Яичник киста как появится

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения о кисте яичника

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения кисты яичника

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика кисты яичника

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Основные методы лечения кисты яичника

Киста яичника — доброкачественное заболевание женских половых желез, которое состоит из плотной капсулы и полости, заполненной жидким содержимым. Такие новообразования имеют разные причины и механизмы возникновения.

Как образуются кисты правого и левого яичника: основные виды кист

Чаще всего кисты яичников появляются у женщин репродуктивного возраста. После 50-55 лет заболеваемость резко снижается.

Кисты классифицируют некоторым показаниям.

  1. По происхождению.
  2. По локализации (односторонние, двусторонние).
  3. По наличию осложнений.
  4. По количеству новообразований (единичные, множественные).

По происхождению и причинам возникновения доброкачественные опухоли яичников делят на 6 основных видов.

Основные виды кист правого и левого яичников

  • Киста желтого тела.
  • Параовариальная.
  • Фолликулярная.
  • Эндометриоидная.
  • Муцинозная.
  • Дермоидная.

Киста желтого тела

В овуляцию из фолликула в яичнике выходит зрелый ооцит. На месте его созревания образуется временная эндокринная железа — желтое тело. Ее роль высока во вторую половину менструального цикла и в начальные этапы беременности.

Если полного обратного развития желтого тела в нормальные сроки не происходит, то образуется киста, наполненная геморрагической жидкостью. Ее размеры составляют до 6-8 см.

Это нарушение может не давать никаких симптомов. Киста желтого тела обычно самостоятельно исчезает за 2-3 месяца.

Фолликулярная киста формируется в момент предполагаемой овуляции.

Новообразование представляет собой вовремя неразорвавшийся фолликул. Его размеры могут достигать 8 см. Полость такой кисты заполнена фолликулярным содержимым.

Симптомы заболевания зависят от размеров опухоли, ее гормональной активности и кровоснабжения. Достаточно часто требуется хирургическое лечение.

Параовариальная киста формируется в зоне брыжейки маточной трубы. Ее основой служат эмбриональные структуры (остатки канальцев и протока первичной почки). В размерах параовариальная киста может достигать 10-20 см.

Такая киста малоподвижна и растет очень медленно. Ее стенка, снабженная обильным кровоснабжением, изнутри выстлана цилиндрическим или плоским эпителием, а полость наполнена прозрачной жидкостью без муцина.

Эндометриоидная киста яичника является проявлением генитального эндометриоза. Ее размеры могут достигать 20 см. Полость кисты заполнена кровью или темно-коричневой жидкостью. Симптомы кисты (боль) могут беспокоить женщину в дни менструации.

Муцинозная киста яичника бывает очень крупных размеров (до 40 см в диаметре). Ее содержимое — это слизь, сходная с маточной шеечной, а структура представлена множеством камер разного размера. Такая опухоль должна быть постоянно под врачебным контролем, так как имеется высокий риск озлокачествления.

Дермоидные опухоли яичника — это зрелые тератомы, связанные с нарушениями эмбриогенеза. Внутри такой кисты находятся различные ткани организма (кожа, костная или жировая ткань, волосы, зубы) и слизистая масса. Капсула новообразования плотная и толстая.

Почему образуется киста яичника: основные причины возникновения кисты яичника

Киста желтого тела и фолликулярное образование связаны с женским репродуктивным циклом. Причиной их возникновения могут быть разнообразные гормональные нарушения и функциональная незрелость половой системы.

Параовариальная и дермоидная кисты образуются из-за нарушений развития организма в период эмбриогенеза. Причиной таких патологий являются наследственные факторы и неблагоприятные воздействия на материнский организм во время беременности.

Эндометриодная киста возникает у женщин с генитальным эндометриозом. Миграция клеток внутреннего слоя матки в яичники может произойти из-за операций, медицинских манипуляций, абортов, использования внутриматочных контрацептивов. Кроме того, эндометриоз провоцирует ожирение, заболевания печени, оофориты, эндометриты.

Муцинозная киста может быть связана с гормональными нарушениями репродуктивного и климактерического периода. Существует определенная генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Симптомы и признаки образования кисты яичника у женщин: особенности диагностики

Симптомы кисты яичника зависят от ее размеров, строения и гормональной активности. Большинство доброкачественных новообразований выявляют случайно, так как клинические проявления отсутствуют или слабо выражены.

  1. Острая боль справа или слева внизу живота (связана с перекрутом ножки опухоли, нарушением кровоснабжения, разрывом капсулы).
  2. Тянущая боль внизу живота (связана с ростом новообразования, функциональной активностью).
  3. Сильные и длительные боли при менструации (чаще при эндометриоидных кистах).
  4. Увеличение объема живота(при крупном размере опухоли или асците).
  5. Нарушение оттока мочи или недержание мочи (при сдавливании мочевого пузыря, мочеточника, уретры).
  6. Запоры (при сдавливании толстого кишечника).
  7. Отеки нижних конечностей (при сдавливании вен малого таза).
  8. Нарушения менструального цикла (при гормональной активности новообразования).
  9. Гирсутизм и вирилизация (при гормональной активности с повышенной продукцией андрогенов).
  10. Бесплодие (при гормональных нарушениях, эндометриозе, механическом сдавливании маточных труб).

Для диагностики кист яичника используется опрос, общий осмотр, гинекологическое исследование, лабораторные анализы и инструментальные обследования.

Уже при гинекологическом исследовании врач может заподозрить новообразование яичников, определить его локализацию и примерные размеры.

Для точной диагностики выполняется визуализация.

  1. Ультразвуковое исследование (преимущественно трансвагинальное).
  2. Магнитно-резонансная томография.

Визуализация дает представление о размерах опухоли, ее внутренней структуре и кровоснабжении.

Для выявления асцита, крови в брюшной полости при осложнениях кист яичников используют пункцию заднего свода влагалища.

Еще одна инструментальная манипуляция — лапароскопия. Она позволяет диагностировать опухоль, осмотреть ее поверхность и взять биопсию.

Анализы крови при новообразованиях позволяют уточнить природу опухоли и ее активность.

Что обычно выполняют пациентке?

  1. Тест на беременность(хорионический гонадотропин крови).
  2. Гормональный профиль ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), андрогены и эстрогены.
  3. Онкомаркеры.

Основные методы лечения кисты яичника

Методы лечения зависят от возраста пациентки, онкологического риска, симптомов и осложнений опухоли, ее причин появления и гистологического строения.

Гинекологи предпринимают ряд шагов.

  • Наблюдение.
  • Консервативную терапию.
  • Хирургическое лечение.

Без операции можно обойтись только в случае функциональных кист (желтого тела или фолликулярной) без осложнений.

Наблюдение проводится при небольших бессимптомных функциональных новообразованиях. Без вмешательства за кистой наблюдают 2-3 менструальных цикла.

Медикаментозное лечение при кистах фолликулярной и желтого тела включает в себя гормональные средства (комбинированные оральные контрацептивы), витамины, симптоматические препараты (противовоспалительные, обезболивающие).

Если положительной динамики нет в течение 3-4 месяцев, то проводится хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство может быть лапароскопическим или полостным.

Объем операции

  1. Кистэктомия (удаление только самой кисты).
  2. Резекция яичника (клиновидная).
  3. Овариэктомия (удаление яичника).

По отзывам пациенток, для большинства наиболее предпочтительным является консервативное лечение.

В случае хирургического вмешательства женщины легче переносят лапароскопию, чем полостную операцию. Более щадящая методика имеет короткий реабилитационный период и практически не оставляет косметических дефектов на коже живота.

Использованные источники: www.operabelno.ru

Причины возникновения кисты на яичнике

От чего образуется киста яичника? Многие женщины тщетно годами ищут ответ на этот вопрос. Проблемы, связанные с гинекологией, всегда приносят своей обладательнице множество проблем и огорчений. Ситуация нередко осложняется еще и тем, что интимными подробностями в нашем обществе не принято делиться. Вот и получается, что нередко совсем молоденькие девушки остаются без всякой поддержки, стесняются вовремя обратиться к врачу. Разумеется, это в корне неправильный подход, не позволяющий вовремя диагностировать заболевание.

Что такое киста яичника и от чего она появляется? Конечно, симптоматика на первом этапе может быть не столь выраженной и не представляет опасности. Образуется киста яичника, чаще всего, как результат неправильного отношения к жизни. Ввиду частых стрессов женщина склонна утрачивать контроль над собой и происходящими событиями. Итак, что такое киста яичника, как она образуется и чем вредна? Попробуем разобраться.

Сущность понятия

Киста представляет собой опухолевое новообразование, изнутри заполненное жидкостью. Здесь существует несколько разновидностей:

  • Фолликулярная киста – самый безобидный вариант, который, чаще всего, появляется и проходит самостоятельно. Киста образуется тогда, когда зрелый фолликул не может выйти из яичника. Новообразование создает своеобразный барьер и мешает нормальному протеканию процесса овуляции. Если ситуация не решается сама собой, то происходит возникновение уплотнения. Образовавшееся тело создает дополнительные препятствия в работе яичников.
  • Функциональная киста представляет собой случай, требующий тщательного медицинского исследования. Науке до конца неизвестно, от чего бывает киста такого плана, по каким причинам она может появляться. В этом случае фолликул постепенно увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, из-за чего пациентка нередко страдает болевыми симптомами.
  • Дизонтогенетическая киста возникает в период пубертата. Половое созревание характеризуется характерным выбросом гормонов, из-за чего может возникнуть такое новообразование. Растущая киста иногда долгое время никак не проявляется и ничем не дает о себе знать.
  • Геморрагическая киста имеет свои основания для формирования. Причины появления этого варианта довольно просты. Когда происходит разрыв сосудов, кровь образуется в самом новообразовании и придает ему багровый, коричневый цвет. Конечно, симптоматика здесь довольно выраженная: резкие боли внизу живота, которые уже не получится игнорировать, возможно, повышение температуры тела до высоких показателей.
  • Раковая опухоль в иногда является конечной стадией запущенного случая. В данном случае происходит перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Как вариант, поражается весь яичник и требуется срочная госпитализация с дальнейшим проведением оперативного вмешательства.

Вопреки распространенному мнению, киста яичника далеко не всегда перерождается в рак. В ряде случаев она даже способна рассосаться самостоятельно. Чаще всего, для ее иссечения прибегают к хирургическому вмешательству. Она вряд ли представляет опасность для жизни, однако может значительно снизить ее качество. Киста яичника у женщин прямым образом влияет на деторождение, общее самочувствие. Женщина, у которой растет киста, может сделаться раздражительной, быстро утомляться.

Киста в левом яичнике

Нередко женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой неприятностью как киста на левом яичнике. Причины ее возникновения часто кроются в нездоровом кишечнике. Если вы длительное время страдаете запорами или просто болями в животе, необходимо сделать ультразвуковое исследование всех органов малого таза. Не стоит пренебрегать также посещением гинеколога. Своевременное обращение к специалистам поможет на ранних стадиях выявить кисту яичника, устранить причины, которые спровоцировали ее развитие.

Киста в правом яичнике

Если беспокоит боль в правом боку внизу, нужно как можно скорее обследоваться. Нередко воспаление яичника принимают за аппендицит и наоборот. Симптоматика очень схожая и что именно болит у пациентки, определить сможет только высококвалифицированный специалист. Он же вовремя устранит вызвавшие дискомфорт причины. Образование кисты на яичнике может быть спровоцировано недавней операцией по удалению червеобразного отростка.

Причины

Почему появляется киста? Для образования любой опухоли должны иметься веские основания. Как минимум, кисты образуются из-за имеющихся проблем со здоровьем, неправильного питания и образа жизни в целом. Чтобы от них избавиться, нужно, прежде всего, пересмотреть свое отношение к окружающему миру, наполнить себя радостью, свежими позитивными эмоциями. Причины возникновения кисты яичника могут быть различными. Рассмотрим наиболее популярные из них:

  • Стресс. Жизнь современного человека редко обходится без стресса. Люди часто вынуждены куда-то спешить, торопиться по своим делам, бежать вдогонку за отъезжающим автобусом. Все это создает сильное напряжение в работе нервной системы, которая со временем значительно истощается. Неожиданные негативные события, ссоры в кругу семьи, конфликты с близкими людьми, дедлайн на работе, сильная усталость, нежелание действовать доставляют порой много огорчений.

Иногда случается, что прекрасная половина человечества вынуждена работать на износ, пренебрегая нормальным отдыхом и сном. Женщины в современном мире оказываются больше подвержены депрессиям и эмоциональным нагрузкам. Если вам приходится много нервничать, необходимо подумать, чего стоит ваша жизнь. Сохранить здоровье намного важнее, чем искать одобрения у окружающих и вгонять себя в бесконечное проживание одних и тех же травмирующих событий.

  • Нарушения менструального цикла. Редкая женщина на самом деле может похвастаться четким циклом. Многих девушек и женщин постоянно беспокоят какие-то нарушения в работе репродуктивной системы. То месячные приходят раньше, то позже, иногда сопровождаются неприятными тянущими болями внизу живота. Все это не может не создавать дополнительного эмоционального напряжении и существенно сказывается на работе самих яичников.

В норме яичники здоровой женщины должны работать, как часы – строго по времени вырабатывать яйцеклетки. Однако на практике четкое протекание менструации без всяких сбоев – большая редкость. Как это ни покажется странным, причины кисты яичника могут быть обусловлены всего лишь банальным нарушением менструального цикла.

  • Гормональные нарушения. Известно, что в здоровом организме все должно быть в норме. Именно равновесие позволяет слаженно и без сбоев работать всем органам и системам. В этом случае человека ничего не беспокоит и не тревожит. Выработка гормонов зависит от многих факторов. Когда баланс между определенными веществами нарушается, могут возникнуть серьезные осложнения.

Одной из причин возникновения кисты на яичнике являются гормональные нарушения. Тогда женщина начинает страдать болями внизу живота, частыми мигренями, резким спадом настроения. Гормональные нарушения провоцируют нерегулярные менструации, чувство апатии и безысходности.

  • Прием лекарств. Казалось бы, люди принимают препараты для того, чтобы вылечиться от конкретной болезни или снять острый болевой симптом. Никому не придет в голову приобретать сильнодействующие средства просто так и пить их горстями. Но случается, что женщина по незнанию или неопытности принимает слишком много таблеток одновременно, что не может не отражаться на состоянии всех ее органов и систем.

Следует всегда помнить о том, что бесконтрольное применение лекарственных средств может принести существенный урон организму, сделать его беззащитным перед любой инфекцией. Уясните, что прием некоторых препаратов может серьезным образом отразиться как на общем самочувствии, так и повлиять на женское здоровье.

  • Контрацептивы. Контроль над деторождением с одной стороны оберегает женщину от нежелательной беременности, а с другой способствует нарушению протекания гормональных процессов внутри ее организма. Ведь, по сути, все методы контрацепции представляют собой вмешательство в природу человека. Вот почему женщина в современном мире так часто страдает от тех или иных проблем по гинекологии.
  • Вредные привычки. Всем известно, какой большой урон организму наносит злоупотребление алкоголем и курением. Любые наркотические вещества убивают женщину изнутри, делают ее слабой и беззащитной перед различными вирусами и микроорганизмами. Нередко кисты на яичниках и любые уплотнения образуются у тех, кто годами не может побороть в себе вредные привычки.
  • Лишний вес. Даже такой безобидный фактор как привычка плотно и обильно поесть может отразиться на женском здоровье. Казалось бы, как могут быть связаны между собой пищеварительный тракт и репродуктивная система? Дело в том, что начавшийся процесс ожирения способствует возникновению определенных нарушений в работе всего организма. Естественно, подобные неполадки не обходят стороной и яичники. Они начинают работать, как попало. Конечно, киста возникает не сразу, а формируется в течение нескольких лет, совершенно незаметно для своей обладательницы.
  • Воспалительные заболевания. Неполадки в любом органе никогда не остаются для человека незаметными. Подобные нарушения влияют на общий процесс жизнедеятельности, доставляют много неприятностей и страданий. Любые невылеченные воспаления в женской половой сфере негативным образом влияют на яичники. Как результат, сбивается цикл, менструации становятся нерегулярными и болезненными.

Таким образом, киста яичника представляет собой серьезный повод для беспокойства и своевременному обращению к специалисту. Каждая женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью и не допускать нарушений в работе репродуктивной системы.

Использованные источники: gormonoff.com

Симптомы, причины и лечение кисты яичника

Киста яичника – одно из самых распространенных заболеваний женских половых органов, которое имеет определенные симптомы. К сожалению, не все знают об истинных причинах появления данного нарушения и не задумываются о его последствиях. С целью предотвращения возникновения заболевания, недопущения превращения новообразований в рак, и была написана это статья.

Киста яичника у женщин – образование на одном или обоих яичниках, которое заполнено жидкостью, имеет четкие контуры и выглядит, как мешочек. Его размеры могут достигать около 20 см в диаметре. Чаще всего новообразование доброкачественное. Однако при отсутствии должного лечения киста яичника может перерасти в злокачественную, нести за собой необратимые процессы, вплоть до летального исхода. Именно поэтому женщине необходимо не только регулярно посещать гинеколога, но и, при наличии данного заболевания, знать симптомы и причины появления кисты.

Какие бывают виды кисты

Исходя из причины возникновения и содержимого, выделяют такие основные разновидности кисты яичника:

  1. Фолликулярная. Возникает в ткани яичника на том месте, где в процессе созревания фолликул должен был лопнуть.
  2. Параовариальная. Может появиться в надъяичниковых придатках. Быстро растет и достигает гигантских размеров.
  3. Киста желтого тела. Этот вид кисты яичников, образующийся из нерегрессировавшего желтого тела фолликула, зачастую небольших размеров и способный рассосаться самостоятельно.
  4. Дермоидная. Врожденная киста на яичнике, возникающая из эмбриональных зачатков.
  5. Эндометриоидная. Она появляется в случае сильного воспаления эндометрия, при котором происходит его разрастание на яичниках (эндометриоз).
  6. Муцинозная. Многокамерное новообразование с густой слизью (муцином) внутри.

Какие симптомы при кисте яичника

Чаще всего киста в яичнике никак себя не проявляет в женском организме. Более того, она может самостоятельно уменьшаться в размерах и за несколько менструальных циклов полностью исчезнуть. Чтобы подтвердить данное заболевание, женщине назначают ультразвуковое исследование органов малого таза.
Исходя из индивидуальных особенностей организма, могут появляться такие признаки кисты яичника у женщин:

  • тянущие, ноющие, иногда резкие боли внизу живота;
  • ощущение давления в малом тазу;
  • сбой и болезненные месячные;
  • «мазня» или кровь в середине цикла;
  • непривычные ощущения во влагалище;
  • тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
  • болезненные ощущения внизу живота во время мочеиспускания.

Некоторые симптомы кисты яичника у женщин требуют незамедлительного обращения к врачу. А именно:

  • температура тела больше 38°С;
  • сильные кровотечения во время месячных;
  • головокружение, ощущение слабости, общего недомогания;
  • «распирание» нижней части живота;
  • невозможность забеременеть на протяжении года;
  • частое повышение или понижение артериального давления;
  • интенсивная потеря веса;
  • постоянная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • появление волос на лице или груди.

Из-за чего появляется киста на яичниках

После подтверждения диагноза многие женщины не понимают, почему появляется киста и что способствует ее возникновению. Современная медицина не дает однозначного ответа. Однако большинство гинекологов считают, что развитию заболевания предшествуют регулярные сбои цикла, воспалительные процессы и наличие инфекции в области малого таза. Также следует отметить, что киста довольно редко появляется после менопаузы. Это объясняется тем, что новообразование тесно связано с менструальным циклом. Именно поэтому его нарушение или вовсе отсутствие месячных влияет на развитие болезни.

Основные причины кисты яичника у женщин:

  • воспаление органов малого таза;
  • инфекции (в том числе ИППП);
  • раннее наступление менструации (раньше 11лет);
  • ожирение;
  • недостаток или избыток какого-либо гормона (гормональная киста);
  • аборт;
  • частое употребление алкоголя, курение;
  • нарушение работы эндокринной системы, в частности дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • неправильное созревание фолликула, отсутствие овуляции;
  • частые стрессы и нервозы;
  • длительное употребление гормональных препаратов (например, «Тамоксифен» для лечения рака груди).

Диагностика заболевания

Для подтверждения/опровержения поставленного диагноза или обнаружения кисты у женщин специалисты назначают ряд обследований:

  • УЗИ органов малого таза и исследование с помощью трансвагинального датчика;
  • МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
  • КТ. Дает конкретную информацию о месторасположении образования, его содержимом и структуре;
  • анализ крови на гормоны (ЛГ, тестостерон, ФСГ, эстроген) и онкомаркеры;
  • лапароскопическая диагностика с последующим удалением образования в случае ее обнаружения;
  • пунктирование заднего свода влагалища с целью исключения внутренней кровопотери и разрыва кисты;
  • тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности.

Лечение кисты яичников

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. К выбору лечащего врача подойдите ответственно. Помните, на первом же приеме гинеколог должен не только назначить лечение, ответить на все ваши вопросы, но и доступно объяснить, что такое киста яичника, симптомы, причины и какие последствия отсутствия грамотного лечения могут быть.

Существует два метода борьбы с болезнью – оперативное и медикаментозное лечение кисты яичника. При выборе того или иного способа гинеколог опирается на возраст больной, выраженности и болезненности симптомов, характера и запущенности новообразования. Также учитывается тот факт, хочет ли пациентка сохранить репродуктивную функцию и в дальнейшем родить. Однако главным в выборе тактики лечения остается определение всех рисков и оценка возможности начала злокачественного процесса.

В большинстве случаев изначально женщине назначают медикаментозное лечение. Состоит оно в приеме гормональных контрацептивов (таблеток) на протяжении минимум двух менструальных циклов. Кроме того, пациентка должна пропить курс витаминов – А, Е, С, В1, В6. Иногда лечащий врач может назначить лечебную гимнастику, специальный массаж нижней части живота, диету, бальнеотерапию и иглорефлексотерапию. Такое «обилие» методов борьбы с болезнью необходимо, дабы заставить образование начать самостоятельно рассасываться.

Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, а киста продолжает расти в размерах, менять форму или озлокачествляться, врачи предпринимают решение об оперативном вмешательстве. Суть операции заключается в удалении образования, его гистологической диагностике и сохранении здоровых участков яичника.

В последние десятилетие для удаления доброкачественного образования гинекологи используют лапароскопию. Однако если в яичнике уже начались злокачественные процессы, медики экстренно проводят полостную операцию – лапаротомию с последующей гистологической диагностикой новообразования.

Киста яичника, ее причины возникновения и лечение хирургическим путем может быть разным. Так, для диагностики и удаления образования применяют такие операции:

  1. Клиновидная резекция – вырезание не только кисты, но и поврежденной заболеванием области яичника.
  2. Кистэктомия – удаление образования с полным сохранением яичника.
  3. Биопсия – исследование части пораженной ткани яичника с целью подтверждения/опровержения онкологии.

В более серьезных случаях вылечить кисту яичника без операции невозможно. Это относится к образованиям дермоидного, эндометриоидного и муцинозного характера. Операция также необходима, если женщина желает в ближайшее время стать матерью. Такая предосторожность во время подготовки к беременности предотвращает потенциальные риски (перекрут ножки кисты, разрастание в размерах, развитие онкологии).

Если образование обнаружено довольно в молодом возрасте, то врач назначает кистэктомию и резекцию с целью сохранения яичника и репродуктивной функции. Женщины климактерического возраста однозначно подвергаются тотальной гистерэктомии.

Реабилитационный период после проведения операции включает в себя курс восстановительных препаратов, витаминов, полное спокойствие и отсутствие каких-либо физических нагрузок.

Возможные осложнения

Киста яичников не только несет немалый вред здоровью, но и провоцирует развитие новых патологий. К примеру, повреждение новообразования способствует попаданию инфекции в брюшную полость и в скором времени вызывает перитонит.

Главные причины образования внематочной беременности — не только гормональный сбой и инфекции половых путей, но и невылеченная киста. После разрыва фолликула она нарушает правильное движение яйцеклетки в матку и уменьшает возможность зачатия. Если оплодотворение все-таки происходит, то чаще всего это внематочная беременность.

Также отсутствие правильного лечения может вызвать следующие осложнения:

  1. Перекрут ножки кисты. Кровь прекращает поступать в образование и развивается некроз.
    Перекрут кисты яичника, симптомы и лечение которого схожи с его разрывом, может нести за собой развитие онкологии. Главными признаками принято считать:
  • «по-женски» болит низ живота;
  • болезненные ощущения скачкообразного характера;
  • боль не уходит даже после приема обезболивающих препаратов.

Чтобы не дать образоваться перитониту, женщине проводят экстренную операцию и устанавливают истинные причины возникновения кисты яичника.

  1. Малигнизация. Болезнь перерастает в онкологию. Зачастую бывает у женщины после 40 лет;
  2. Разрыв. Грозит началом сепсиса, воспалением, спаечными процессами, перитонитом, болезненным мочеиспусканием и дефекацией. Распространенные признаки:
  • внезапная резкая боль внизу живота;
  • потеря сознания;
  • высокая температура тела;
  • головная боль, головокружение;
  • спад давления, появление «холодного» пота;
  • тошнота, рвотные позывы.

Профилактика образования кисты яичника

Чтобы предотвратить развитие заболевания, а также вовремя его обнаружить, необходимо:

  1. Посещать гинеколога минимум два раза в год.
  2. Избегать стрессовых ситуаций.
  3. Не переедать и не придерживаться строгих диет.
  4. Своевременно лечить даже самое обычное воспаление яичников у женщин и гормональный дисбаланс.
  5. Не вести случайные половые связи.
  6. При желании беременности, планировать ее заранее, и сдать все необходимые анализы.

Все вышеперечисленные рекомендации относятся не только к профилактическим мерам предотвращения возникновения новообразования, но и к предупреждению абсолютно любого нарушения в гинекологии.

Зная, что такое киста на яичниках, особенности ее лечения и возможные последствия, женщине будет легче справиться с поставленным диагнозом. Важную роль играет и психологическая поддержка мужа и родных. Именно близкие люди должны в полной мере обеспечить спокойствие и комфорт.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Что такое киста левого яичника: причины возникновения и эффективные способы лечения

По сути, киста — полость, которая заполнена жидкостью.

Формирование кисты связано с задержкой вывода жидкости или с повышением ее секреции, кроме того, стенки образования тоже могут синтезировать секрет, что тоже влияет на увеличение его размера.

В принципе кистозные образования сами по себе не несут серьезной угрозы для здоровья и жизни женщины, но при развитии осложнений, опасность увеличивается достаточно сильно, и даже может привести к печальным последствиям.

Некоторые виды патологии имеют склонность к трансформации в злокачественные образования.

Сущность проблемы

Киста яичника, протекающая без осложнений, по МКБ-10 имеет №83.

Кистозные образования яичников слева диагностируются реже, чем с правой.

Это связано с анатомическим строением репродуктивных органов. Левый яичник несколько хуже снабжается кровью, и, следовательно, созревание фолликула в нем происходит не часто.

Правый яичник располагается возле крупной артерии, которая хорошо снабжает его кровью и делает его доминантным.

Можно сказать, левый яичник является «запасным», и на протяжении всей репродуктивной жизни женщины выделяет в разы меньше яйцеклеток.

Опухоли в этом органе растут медленнее, больших размеров достигают редко, а значит существенного влияния на соседние органы не оказывают.

Кистоз яичников чаще всего диагностируются у женщин фертильного периода, однако, некоторые виды кист могут формироваться у неполовозрелых девочек и у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.

Причины возникновения

Другими причинами являются следующие:

  • раннее половое созревание – появление первых месячных до 11 лет;
  • патологические явления при созревании фолликула;
  • наличие эндокринных заболеваний – недуги щитовидки, сбои в работе гормонов;
  • аборты;
  • нарушения в ежемесячном цикле;
  • наличие в анамнезе кист;
  • прием Тамоксифена, который часто назначается при онкологии в грудной железе;
  • инфекции половых органов;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • хирургические вмешательства в органы малого таза.

Симптомы заболевания

Признаками кисты принято считать:

  • отсутствие регулярных месячных;
  • очень сильные или, наоборот, патологически скудные менструальные выделения;
  • болевые ощущения в левой части живота снизу;
  • неприятные ощущения во время интимной близости;
  • болезненные месячные или болевые ощущения при овуляции;
  • наличие мазни в середине цикла;
  • возможно некоторое увеличение левой части живота;
  • проблемы со стулом.

Виды кист левого яичника

Кистозные образования делятся на два вида – органические, которые возникают вне зависимости от фазы цикла, и функциональные, развивающиеся по причине нарушения функциональности органа.

Функциональные — лютеиновая и фолликулярная. Такие кисты формируются в оболочках желтого тела или фолликула.

Первая фаза цикла характеризуется созреванием доминантного фолликула и яйцеклетки, и, если в нужный момент капсула не разрывается, в ней остается жидкость, что приводит к образованию фолликулярной кисты.

Лютеиновая киста формируется во второй фазе цикла, она образуется в желтом теле, которое остается в месте выхода яйцеклетки из фолликула.

Данные патологии могут рассасываться самостоятельно после того, как гормональный фон женщины нормализуется.

Органические:

  1. Эндометриоидная. Формируется при попадании на яичник эндометриальной ткани, после того, как она патологически разрастается, и покидает пределы детородного органа. Такие новообразования в полости имеют кровь, которая не удалилась из организма с менструацией.
  2. Дермоидная. Это патология врожденного характера, она формируется при нарушениях закладки тканей в эмбриональный период. Содержимое такой кисты может иметь разные тканевые включения – костную, хрящевую, нервную и так далее.
  3. Параовариальная. Киста расположена не на яичнике, а на его придатках, и связывается с органом тонкой ножкой. Развитие такого образования происходит когда придаток яичника переполняется секретом.

Классификация размеров

Кисты яичника могут иметь самые разные размеры – от нескольких мм, до двух десятков см.

Различают:

  • небольшие новообразования – до 3 см;
  • средние – 5-9 см;
  • крупные – более 10 см.

Диагностика

Если у женщины имеются неприятные, а тем более болевые ощущения в области яичников, ей необходимо пройти диагностику, и выяснить причину болей.

Из инструментальных методов диагностики наиболее часто назначается УЗИ. Его проводят как трансабдоминально, так и трансвагинально. Данный вид исследования позволяет наблюдать за новообразованием и отслеживать его динамику.

Кисту можно обнаружить следующими методами:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле. Специалист собирает анамнез, осматривает состояние шейки матки и пальпирует яичники. Если во время осмотра пациентка испытывает боль или врач обнаруживает увеличение придатков, то назначаются дополнительные диагностические процедуры.
  2. Пациентке необходимо сдать следующие анализы: кровь — при наличии кисты наблюдается увеличение СОЭ и лейкоцитов, и снижение гемоглобина и эротроцитов; моча — в моче наблюдается увеличение уровня лейкоцитов и эпителия; анализ крови на онкомаркеры СА-125 — если есть подозрения малигнизации образования, нанзначается данный анализ; гормональный анализ крови.
  3. УЗИ органов малого таза. Может быть трансвагинальным и транвагинальным. Данная процедура способна выявить: размер, характер, этиологию и осложнения.
  4. Пункция — необходима для выяснения типа образования, что поможет в дальнейшем лечении.
  5. Лапароскопия — позволяет не только исследовать кисту, но ии удалить ее.
  6. Для конкретизации может быть назначено КТ, МРТ.

Когда требуется удаление?

Когда диагностируется эндометриома, истинная киста или тератома, лечение может быть только хирургическим.

При наличии фолликулярной или лютеиновой кисты, можно понаблюдать за новообразованием, и с операцией не торопиться. Возможно через несколько циклов образование рассосется самостоятельно.

Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие:

  • осложненные кисты – необходима экстренная операция;
  • крупные размеры, в результате чего ухудшается функциональность соседних органов;
  • бесплодие, спровоцированное кистой;
  • яркая клиническая картина, которая ухудшает качество жизни пациентки.

Методы хирургического вмешательства

Удалить образование можно следующими способами:

  1. Лапаротомия. Это полноценная внутриполостная операция. Доступ к яичнику производится посредством серединного разреза брюшной стенки (вмешательство представлено на фото).
  2. Лапароскопия. Более щадящий способ, который предполагает использование специального оборудования.

Операции могут быть следующими:

  1. Кистэктомия. Удаляется только кистозное образование, а здоровые ткани при этом не затрагиваются.
  2. Резекция кисты вместе с участком ткани. Это более травматичная операция, однако, как и в первом случае, детородная функция женщины сохраняется.
  3. Овариоэктомия или аднексэктомия. В этом случае киста удаляется вместе с яичником. Такие операции проводятся при наличии осложнений, после вмешательства возможно бесплодие.

При этом учитывается:

  • возраст и общее состояние женщины;
  • вид кисты и ее влияние на окружающие ткани;
  • технические возможности клиники, где планируется операция;
  • оценка опасностейпослеоперационныхосложнений.

Лечение без операции

Если вопрос об операционном вмешательстве не стоит остро, можно попробовать лечить кисту медикаментами, назначаются:

  • гормональные средства;
  • противозачаточные препараты;
  • противовоспалительные;
  • витамины.

Физиотерапевтические методы

Гормональные средства подбирают исходя из гормонального уровня женщины – нехватка или чрезмерный синтез одного вида гормона:

  1. Утрожестан. Действующее вещество – прогестерон. Он восстанавливает гормональный фон и нормализует образование эндометрия. Данный препарат предупреждает рецидивы образования, уменьшает размеры, и после курса лечения киста полностью рассасывается. Противопоказан при заболеваниях сердца и тромбозах. Побочные эффекты могут проявиться в виде головной боли, межменструальных кровотечений, нарушений цикла.
  2. Дюфастон. Это аналог естественного прогестерона. Чаще всего данный препарат используют при наличии эндометриоидной кисты. Запрещен при патологиях печени. Побочные эффекты – аллергия, кровотечения, головные боли.

Оральные контрацептивы необходимо принимать для того, чтобы яичники временно прекратили функционировать и вырабатывать гормоны, которые питают кисту:

Если недуг сопровождается воспалительным процессом, назначаются:

  1. Лонгидаза. Средство, которое не имеет аналогов. Расщепляет белок, что приводит к снижению отечности и противовоспалительному эффекту. Запрещено к приему во время беременности и при онкологических недугах.
  2. Индометацин. Это нестероидный противовоспалительный препарат, который снимает жар и обезболивает. Не рекомендуется при наличии влагалищных инфекций.

Чтобы повысить сопротивляемость организма, и ускорить процесс выздоровления, назначаются иммуномодуляторы:

Что касается физиотерапевтических методик, они показаны при воспалительных процессах, а также с целью уменьшения размеров кисты:

  • Электрофорез – лекарственное средство доставляется при помощи электрического тока.
  • Магнитотерапия – улучшает метаболические процессы, купирует воспаление.
  • Дарсонваль – воздействие происходит при помощи переменных токов. При этом улучшается кровообращение, рассасывается воспаление, улучшается тканевое питание.

Народные средства

Небольшие кисты поддаются лечению средствами народной медицины.

Для этой цели используются:

  1. Сок из листьев лопуха. Из свежих листьев растения выжимается сок, который принимают по столовой ложке три раза в сутки. Курс лечения 3 месяца.
  2. Прополис. Растворить на огне прополис в столовой ложке растительного масла, после чего добавить в средство варенный желток. Все тщательно перемешать и смочить в готовой смеси гигиенический тампон. Тампон вставлять во влагалище на ночь. Курс лечения – месяц.
  3. Сок чистотела. Свежевыжатый сок растения (стакан) смешать с таким же количеством меда и добавить 50 мл настойки прополиса. Перемешать и пить по десертной ложке перед едой.
  4. Квас, приготовленный из корней девясила. Полстакана измельченного корня необходимо залить 3 литрами кипяченной воды (теплой), добавить по столовой ложке дрожжей и меда. Настаивать две недели, а затем пить по полстакана перед едой.

Влияние на беременность

Любая киста несет для здоровья женщины потенциальную опасность, особенно, если женщина ждет ребенка.

Однако, наиболее опасные в этом случае образования – серозная, муцинозная киста, цистаденома.

За кистами во время беременности нужно наблюдать особенно тщательно, поскольку перекрут или разрыв образования может привести к прерыванию беременности и даже к летальному исходу.

В чем опасность разрыва?

При разрыве кисты, все ее содержимое изливается в брюшную полость.

Такое явление в короткие сроки приводит к инфицированию и сепсису. Поэтому данное состояние пациентки нуждается в срочной медицинской помощи.

Профилактика недуга

Для того чтобы снизить риски формирования кисты, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  • контролировать и устранять гормональные нарушения;
  • регулярно проходить медицинские осмотры;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить эндокринные патологии.

Профилактикой повторного образования кисты после лечения является регулярное наблюдение у гинеколога.

Заключение и выводы

Кисты яичников – это серьезная патология, которая может в любой момент привести к тяжелым осложнениям, потому относится к данному недугу нужно со всей ответственностью — своевременно и тщательно лечить патологию.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о кисте левого яичника и какие могут быть последствия:

Использованные источники: zhenskoe-zdorovye.com

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения о кисте яичника

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения кисты яичника

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика кисты яичника

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Похожие статьи