Киста в яичнике на узи

Визуализация гипоэхогенной кисты яичника на УЗИ

В последнее время у женщин все чаще выявляется на УЗИ гипоэхогенная киста яичника, отличительной особенностью которой служит высокая плотность, препятствующая прохождению ультразвуковых волн. Гипоэхогенное новообразование не является окончательным диагнозом, а чтобы узнать более точное заключение, необходимо обратиться к гинекологу с результатами УЗИ-обследования.

Понятие гипоэхогенность

Ультразвуковое исследование — современный и надежный метод диагностики патологий органов малого таза. Ультразвуковой датчик, обследуя ткани органов, ощущает высокочастотные колебания, а затем сканирует картинку на экран. УЗ-метод подобен эхо, поэтому исследование называют по-другому эхографией.

Зачастую женщины спрашивают, что означает гипоэхогенное образование, написанное в заключении УЗИ. Гипоэхогенное образование в яичнике является темным пятном на экране, то есть эхогенность снижена.

Важно! Гипоэхогенное образование кажется на УЗИ темнее других тканей, локализующихся рядом. Это связано с медленным поступлением звуковых волн на участки с низкой эхогенностью. Зачастую подобными областями являются кистозные образования или опухоли.

Не только киста может быть гипоэхогенной, врач видит и другие участки на яичниках со сниженной акустической плотностью. Ими могут быть:

Если речь идет о кистозном образовании, то патология заметна на УЗД как образование, имеющее неровные тонкие стенки, внутри которых заметен жидкий экссудат. Врач-диагност устанавливает размер включения, но более точно определить возникновение аномалии поможет лапароскопия, цистоскопия или биопсия.

В качестве неровного тонкостенного образования на УЗИ служит киста, фиброма, опухоль злокачественного характера.

Особенности гипоэхогенной кисты яичника

Четверть всех гипоэхогенных включений составляют новообразования на придатках яичников, которые могут быть ретенционной (функциональной), эндометриоидной («шоколадной»), дермоидной кистой или цистаденомой. На УЗИ сложно определить включения в яичнике, поэтому требуется дополнительная диагностика.

Если на ультразвуковом исследовании обнаружилась доброкачественная опухоль, назначается комплексное лечение с использованием гормональных препаратов, иммуностимулирующих средств, витаминов — все зависит от характера заболевания и индивидуальных показателей пациентки. После проведения терапии новообразование доброкачественного типа рассасывается или становится меньше. Злокачественные опухоли продолжают прогрессировать и отслеживаются в области малого таза как посторонние гипоэхогенные включения.

На УЗ-диагностике оценивается внешний вид новообразования и структура. По строению различаются следующие типы опухолей:

  1. Однородные;
  2. Неоднородные;
  3. С содержанием отдельных гиперэхогенных элементов.

Обратите внимание! Зачастую тела однородной структуры оказываются видом злокачественной опухоли, неоднородные — диффузным типом рака, серозная цистаденома яичника подозревается в том случае, если гипоэхогенная опухоль включает в себя гиперэхогенные вкрапления.

Для уточнения диагноза при проведении ультразвукового исследования внимательно рассматривают соседние ткани яичника с дистальным усилением эхоканалов, допплерография определяет уровень кровотока. С помощью дополнительных манипуляций устанавливается доброкачественность включения и решается, нуждается ли пациентка в дополнительном обследовании. Более того, для детального рассмотрения иногда требуется МРТ, КТ, лапароскопия и анализ крови на онкомаркеры.

Симптомы кистозного образования

Если женщине была назначена сонография, на которой визуализируется гипоэхогенное включение, возможно, симптомы уже проявились или не заставят себя долго ждать. Симптоматика зависит от размеров и вида кистозного образования. Киста, сформированная на яичнике, отличается медленным ростом, из-за чего часто отсутствуют признаки заболевания, поэтому женщина обращается к врачу поздно, когда чувствуются все неприятные моменты патологии.

Киста может достигать крупного размера, при этом на УЗИ можно рассмотреть тонкостенное круглое или овальное новообразование, заполненное жидкостью.

Симптомы, свидетельствующие о наличии кисты у женщины:

  • нарушение менструального цикла;
  • ощущение болезненности нижней части живота;
  • усиление болевых ощущений во время физических нагрузок;
  • бесплодие;
  • кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, но плавно переходящие в нее;
  • обильная менструация с сильными болями и выходом сгустков.

  • острая боль в нижней части живота;
  • мышечные спазмы;
  • нарушение дефекации;
  • метеоризм;
  • накопление раздражающих веществ в полости брюшины;
  • перекрут ножки кисты — вероятность развития некроза тканей;
  • разрыв кисты — опасность инфицирования и абсцесса.

Лечение аномалии

Пациентку, у которой на ультразвуковой сонографии обнаружилось гипоэхогенное включение, беспокоит, что представляет собой патология и какие дополнительные меры необходимы для постановки более точного диагноза.

Внимание! Гипоэхогенные образования не склонны к стремительному росту, но нельзя медлить и нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу для назначения лечения во избежание озлокачествления. В первую очередь необходимо устранить причину, обусловившую развитие патологии, а затем начать консервативное или хирургическое лечение постороннего включения.

Если развитию кисты способствовало гормональное нарушение, назначают гормональные препараты. На фоне приема лекарственных средств новообразование регрессирует спустя 3-4 цикла. В качестве дополнительной терапии рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, иммуномодулирующих лекарств, физиотерапия. Методы лечения способствуют восстановлению функций щитовидной железы, надпочечников и яичников. Применение кислорода с лечебной целью нормализует психическое состояние и стимулирует обменные процессы.

Если консервативное лечение не приносит результатов, кистозное образование прогрессирует, назначается операция по удалению аномалии — обычно это происходит путем лапароскопии — малоинвазивного метода, благодаря которому восстановление происходит быстрее.

Если параметры кисты большие, проводится радикальное хирургическое вмешательство: кисту иссекают вместе с яичником. Подобный вид операции выполняется только в крайних случаях, когда женщина обращается к врачу на поздней стадии болезни и заметны кистозные осложнения или пациентка больше не планирует детей.

Если наблюдается хотя бы два симптома, свидетельствующих о кисте, необходимо срочно обратиться к гинекологу для скорейшего лечения во избежание осложнений. Только кажется, что гипоэхогенные включения на сонографии считаются безобидными. Всегда присутствует большой риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное, поэтому женщине важно следить за своим здоровьем и выполнять предписания врача.

Использованные источники: kistayaichnika.ru

Исследование кисты правого и левого яичника на УЗИ

Киста — это гинекологическое заболевание женщин детородного возраста и девушек в период полового созревания. Эта доброкачественная опухоль заполнена жидким или полужидким содержимым и часто требует оперативного удаления. Женщина может не знать о наличии новообразования, поскольку его формирование происходит бессимптомно. Только на приеме у специалиста можно подтвердить данный диагноз. В большинстве случаев врач диагностирует кисту яичника на УЗИ.

Показания к исследованию яичников

УЗИ яичников делают как в профилактических целях при прохождении гинекологического осмотра, так и при подозрении на какую-либо патологию.

Показаниями к назначению ультразвукового обследования женских органов являются:

  • нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие менструаций;
  • периодические импульсивные боли в нижней части живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта в области яичников;
  • менструальные боли;
  • обильные кровотечения или скудные выделения из влагалища;
  • бесплодие;
  • воспаление придатков;
  • подготовка к беременности и ЭКО;
  • курение;
  • ожирение;
  • профилактический осмотр репродуктивной системы.

Когда и как проводят диагностику

Для проведения УЗИ яичников следует обращаться к специалисту после прекращения менструации. Ранее делать эту процедуру не имеет смысла, поскольку в это время матка переполнена кровью, результаты будут неточными.

Перед менструацией врачи также не советуют проводить УЗИ из-за роста эндометрия на стенках матки.

Поэтому оптимальным временем проведения диагностики будет пятый день цикла, а при длительном — с пятого по десятый.

Выделяют 3 вида УЗИ:

  1. Трансвагинальное исследование. Используется специальный датчик, который вводится во влагалище. Эта методика более точна и дает возможность визуализировать малейшие отклонения и патологии.
  2. Трансректальный способ. Применяется для девушек, которые не имели половых связей. Датчик вводят в анальное отверстие, осмотр проводится через прямую кишку.
  3. Трансабдоминальное обследование. Датчик водят по поверхности брюшной полости, что дает возможность обнаружить крупные опухоли и патологии.

Подготовка к процедуре

Перед ультразвуковым исследованием требуется подготовка. За несколько дней до посещения врача-узиста придерживаются белковой диеты и не употребляют газированные напитки.

Если проводится трансвагинальная диагностика, то специальная подготовка не нужна, достаточно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

При трансабдоминальном УЗИ требуется заполнить мочевой пузырь. Для этого необходимо выпить 1 л воды без газа до приема врача, а также взять 0,5 л с собой. Обследование проводят при первом позыве к мочеиспусканию.

Крайне важно придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы результат был точным и достоверным.

Эхопризнаки

В нормальном состоянии яичники располагаются у маточного ребра с левой и правой стороны и имеют правильную форму и размеры. Правый яичник всегда чуть больше левого. В каждом яичнике не более 12 фолликулов. Киста выглядит как круглый пузырек с увеличенной эхогенностью.

Эхогенность определяет плотность ткани органа на ультразвуковом исследовании. В зависимости от толщины стенок образования эхопризнаки могут иметь разные показатели.

Как выглядит образование на УЗИ

Киста может быть разной текстуры, формы и размера. В зависимости от причин возникновения существует 2 вида кисты яичников:

Функциональная форма

  1. Фолликулярная киста. Это наиболее часто встречающееся образование среди всех видов. Фолликул в процессе овуляции выпускает созревшую клетку, заполненную жидкостью, таким образом формируется фолликулярная киста. На фото она выглядит как однокамерное, овальное или круглое образование, имеющее четкий контур и тонкие стенки. Размер — не больше 10 см. Если фолликулярная киста до 3 см, она не требует особого наблюдения, но если размер ее больше, нужно обратиться за помощью к врачу.
  2. Киста желтого тела. Эта киста является новообразованием с полостью, заполненной жидкостью. Формируется из тканей яичника, в котором осталось желтое тело после начала менструации. Часто она рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно если консервативное лечение оказалось безрезультатным. Также ее можно спутать с внематочной беременностью. На УЗИ от желтого тела опухоль отличается размером до 4-5 см в диаметре, имеет толстую стенку и «огненное кольцо».
  3. Геморрагическая киста. Данная опухоль является осложнением функциональной кисты. Выглядит как капсула, заполненная кровью, которая попадает внутрь из сосудов оболочки. При росте образования стенки кровеносных сосудов натягиваются и могут порваться. Патология встречается у женщин возрастом до 35 лет. На УЗИ киста выглядит как однокамерное эхогенное образование с включениями.

Нефункциональная форма

  1. Эндометриоидная киста. Патологическое полостное образование на яичнике. Состоит из менструальной крови, которую окружает оболочка из клеток эндометрия. Чаще киста образуется как в правом, так и в левом яичнике, требует хирургического вмешательства и длительной гормональной терапии. На УЗИ выглядит как гипоэхогенное образование с удвоенным контуром толщиной 2-8 мм, имеет мелкие округлые ячейки, возможно содержание гиперэхогенных очагов.
  2. Дермоидная киста. Доброкачественная опухоль округлой или овальной формы состоит из различных тканей, которые сформировались из зародышевых клеток. Для того чтобы избежать перерождения ее в злокачественную патологию, специалисты рекомендуют хирургическое лечение. На УЗИ представлена в виде овального или округлого образования с гладкими или бугристыми стенками, внутри имеет разную фактуру — от эластичной до каменной. Размер может достигать 20 см в диаметре.
  3. Цистаденома яичников. Представляет собой пузырь с прозрачной жидкостью. В зависимости от строения стенок она делится на 2 вида: простую серозную цистаденому и папиллярную. Основное отличие папиллярной цистаденомы от простой — это наличие сосочков на внутренней поверхности. Выглядит как однокамерное анэхогенное образование правильной формы. Вес — до 30 кг. Лечение только хирургическое.

Киста — доброкачественная опухоль, требующая контроля. Рекомендуется делать плановое ультразвукове исследование репродуктивной системы каждые полгода, чтобы избежать тяжелых последствий и появления злокачественных патологий.

Использованные источники: venerologia03.ru

Как выглядит киста яичника на УЗИ и когда проходить обследование

Киста яичника на УЗИ диагностируется всегда. Образования легко обнаруживаются при проведении исследования. Однако гидросальпинкс, эктопическая беременность и др. аномалии имеют внешнее сходство с опухолью придатка, поэтому трактуются неверно.

На какой день цикла делать УЗИ для определения кисты яичника

Исследование проводится на 5-7 дни цикла. В этот период эндометрий детородного органа имеет небольшую толщину. Если нужно отследить состояние опухоли в динамике, то рекомендуется повторить процедуру на 10, 15, 22 дни цикла.

Как выглядит простая киста яичника на УЗИ

Простая киста – это анэхогенное образование с тонкими стенками. За ним прослеживается усиление эхо-сигнала. Внутри простой полости отсутствует плотное содержимое. Кровоток не наблюдается. Часто выявляются функциональные образования, которые появляются у пациенток детородного возраста или в период климакса.

Иногда у женщин диагностируются простые кисты, которые на деле выступают параовариальными или паратубулярными опухолями, цистаденомами. Злокачественные образования на практике встречаются крайне редко, тем более, если речь идет об однокамерных. Часто выявляются простые функциональные включения, сформировавшиеся на фоне гормональных отклонений.

Функциональные образования на УЗИ: фолликулярная и лютеиновая

Диаметр фолликулярной кисты не превышает 10 см. Она имеет поверхность без выступов, тонкую стенку, наполнение водянистой консистенции. По УЗИ выявляется ткань неизмененного придатка. Часто фолликулярная полость однокамерная и протекает бессимптомно. Женщинам, имеющим простые образования размером от 5 см, проводится УЗИ в динамике.

На исследовании фолликулярная полость определяется как тонкостенное однокамерное включение, позади которого прослеживается усиленный акустический сигнал. При кровотечении в образование, обнаруживается диффузная гиперэхогенная взвесь. По периферии видна паренхима яичника. Характерным признаком фолликулярности на ультразвуковом исследовании служит отсутствие кровотока внутри полости.

Киста желтого тела имеет размеры до 40-50 мм. Иногда происходит кровоизлияние в полость. На УЗИ лютеиновая опухоль определяется благодаря «огненному кольцу» – многочисленным кровеносным сосудам, пронизывающим стенку. Внутри образование не кровоснабжается. Риск его появления возрастает при применении средств, стимулирующих овуляцию.

Геморрагическая киста

Такое новообразование придатка формируется после кровоизлияния в лютеиновое тело или в фолликулярную кисту. При этом возникает острый болевой синдром внизу живота, однако иногда наблюдается бессимптомное течение патологии. При разрыве полости, в области детородного органа и придатков скапливается кровь.

На УЗИ геморрагическая киста предстает в виде однокамерного образования с гиперэхогенной взвесью. Фибриновые нити преобразуются в ажурную сетку. Иногда такое постороннее включение выглядит плотным. Кровоток внутри него отсутствует, а по периферии – прослеживается.

Постороннее включение нефункционального характера

Данный тип кисты яичника формируется из овариальной ткани или имеет иную этиологию.

К нефункциональным новообразованиям относятся:

  1. Параовариальная киста, которая на УЗИ определяется как включение размером до 15-20 см, имеет округлую форму и содержимое жидкой консистенции. В отличие от других, она не обладает ножкой. Если параовариальное включение крупное, то, при отделении датчиком от парного органа, оно внешне напоминает мочевой пузырь.
  2. Инклюзионное образование неправильной формы одно- или многокамерное. Внутреннее содержимое анэхогенное, при случившемся кровоизлиянии появляются примеси фибрина.
  3. Эндометриоидное постороннее включение до 10-15 см в диаметре внутри наполнено содержимым шоколадного цвета. На внутренней гладкой поверхности видны уплотнения. Возможно наличие нескольких участков эндометриоза по УЗИ.

Зрелая тератома. Нажмите для увеличения

  1. Зрелая тератома в 85% случаев формируется на одном яичнике и имеет размеры от булавочной головки до 20 см, и форму в виде овала или круга. На ультразвуковом исследовании она в 90% случаев определяется как однокамерная. Образование имеет гипоэхогенную структуру и гиперэхогенные внутренние включения.

Таким образом, каждая киста яичника характеризуется особенностями, которые дифференцируют ее от других подобных образований путем проведения УЗИ. Крупные посторонние включения требуют динамического наблюдения.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Киста яичника на УЗИ

Яичники — это парные органы, имеющие огромное значение при зачатии. Именно в яичниках формируется яйцеклетка, которая впоследствии соединится со сперматозоидом, и возникнет беременность. Здоровые яичники нужны не только для зачатия, с их помощью создается общий гормональный фон женщины. Любое нарушение в их работе влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до бесплодия. Наиболее частым заболеванием яичников является образование кист. Это доброкачественные опухоли, которые могут образоваться у любой женщины.

Как образуется киста

В определенный момент менструального цикла из разорвавшегося фолликула выходит зрелая яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. Если в яичниках произошел сбой, а этому могут способствовать разные причины, овуляция не происходит, и зачатие не наступает. Нелопнувший фолликул начинает расти, внутри он заполнен жидкостью. Так образуется атерома. Она может появиться одна, а может образоваться поликистоз – множество мелких кисточек. При ультразвуковом исследовании это скопление выглядит как виноградная гроздь.

Кисты яичника со временем увеличиваются в размерах. Внутри они заполнены менструальной кровью, и на УЗИ малого таза выглядят светлым пятном. Ее можно спутать с желтым телом, которое со временем самостоятельно рассасывается. Поэтому при подозрениях на наличие кисты яичника, УЗИ делается повторно через три месяца. Если подозрительная опухоль не рассосалась, а только увеличилась в размерах – это киста. Если атерому вовремя не удались, она может лопнуть, и вся скопившаяся кровь попадет в брюшную полость. Такое развитие ситуации грозит возникновением перитонита.

Растущее образование перекрывает к яичнику доступ крови и ткани начинают отмирать. Если болезнь запущена, орган, скорее всего, придется удалять. Если кистозные образования поразили только один яичник, у женщины есть шанс забеременеть, если же кисты образовались в двух яичниках и причинили большой вред тканям, потребуется оперативное вмешательство. При удалении двух яичников наступает бесплодие.

Возникновение кистозных образований

В группе риска появления данного заболевания, прежде всего, находятся нерожавшие женщины в репродуктивном возрасте, девушки с только начинающимся менструальным циклом и дамы, у которых уже наступила менопауза.

Основными причинами появления кисты являются:

  • Травмы внутренних органов;
  • Повышенная масса тела;
  • Сбой в работе щитовидной железы;
  • Некроз тканей;
  • Появление злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • Плохое питание;
  • Смена климата;
  • Сахарный диабет;
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • Сбой гормонального фона женщины;
  • Длительный прием гормональных препаратов.

Чаще всего атеромы образуются при воспалении внутренних половых органов. После проведенного лечения, ткани на яичниках становятся менее эластичными и кисты начинают быстрее образовываться.

Симптомы

Организм женщин сигнализирует о первых признаках появления любого гинекологического заболевания сбоем в менструальном цикле. Слишком частые или наоборот редкие месячные серьезный повод для беспокойства. Поэтому врачи рекомендуют вести специальный календарик, и отмечать в нем день наступления месячных.

Первыми симптомами возникновения атеромы яичника являются:

  • Ухудшение общего состояния женщины. Появляется раздражительность, усталость, головная боль. Это начинает меняться гормональный фон;
  • Нарушение менструального цикла. Месячные сопровождаются сильными кровотечениями и резкими боями;
  • Может увеличиться масса тела без видимых причин;
  • Отсутствие овуляции и возникшие из-за этого проблемы с беременностью;
  • Выделения в середине цикла с прожилками крови.

При появлении первых симптомов, женщине срочно потребуется сделать полное обследование органов малого таза.

Диагностика по УЗИ

Чем раньше женщина придет на прием к гинекологу, тем лучше. Затягивание обследования может только способствовать дальнейшему развитию заболевания.

Основным методом диагностики является определение кисты яичника на УЗИ. Стенки яичников при исследовании выглядят утолщенными, серого цвета. Размер органов становится больше.

Многие пациентки задают вопрос – на какой день цикла делать УЗИ? Врачи определяют оптимальное время для исследования с третьего по пятый день после окончания месячных . Если делать УЗИ позднее, яичники немного видоизменяются.

Дополнительными средствами определения кисты являются:

  • Лапароскопия. Этот способ одновременно диагностирует заболевание и сразу же удаляет ненужные образования. В брюшной полости делаются небольшие надрезы и в них вставляются тонкие трубки. Восстановление организма после лапароскопии занимает не более двух недель.
  • Анализы крови на уровень содержания мужских гормонов, жиров и инсулина.

Лечение

Запущенная болезнь может спровоцировать возникновение ряда других заболеваний:

  • Появление злокачественных опухолей на яичниках и соседних органах малого таза;
  • Эндометриоза;
  • Заболевание сосудистой системы.

Лечение кисты чаще всего бывает комплексным: это гормональная терапия и оперативное вмешательство. Надеяться, что атерома рассосется сама собой не стоит, она может лопнуть или привести к некрозу. Обычно после удаления образования, рекомендуется гормональное лечение с целью восстановления менструального цикла и приведение в порядок уровня гормонов.

Разновидности кист

В зависимости от причин возникновения и сопровождающихся симптомов, кисты бывают:

  • Эндометрическая киста. Все что находится внутри матки, называется эндометрий. Если по каким-либо причинам, зачатия не произошло, эндометрий начинает отторгаться маткой. Так возникают месячные. При определенных случаях, эндометрий может находиться за пределами матки, это заболевание носит название эндометриоз. Новообразования могут прикрепиться к стенке яичника. После каждого месячного цикла, атерома растет. Женщина начинает испытывать боли при месячных, ухудшение самочувствия. После точной диагностики эндометрическая киста удаляется.
  • Параовариальная киста. Обычно такая атерома формируется из остатков яйцеклетки или эмбриологических тканей. Особого вреда она женщине не наносит, обнаруживается при плановом осмотре гинекологом. Параовариальная киста может причинять неудобства при половом акте и лечится гормональными препаратами. Хирургическое вмешательство проводится редко.
  • Фолликулярная киста. Это доброкачественная опухоль, возникающая при отсутствии овуляции. Она формируется из фолликула и заполнена внутри жидкостью. Если образование не достигает 5 сантиметров, оно может рассосаться через несколько менструальных циклов. При больших физических нагрузках, данный вид кисты может лопнуть.
  • Серозная киста. Причиной появления данного вида кисты может быть беспорядочная половая жизнь, частые аборты с осложнениями, венерические заболевания. Серозная киста больших размеров требует только оперативного вмешательства.

При обнаружении любого вида кисты на яичнике, требуется обязательное лечение. В большинстве своем кисты не рассасываются, а при затягивании лечения могут достигнуть угрожающих размеров. Последствия могут быть самые плачевные – от длительного гормонального лечения до удаления яичников и как следствие появление бесплодия. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут женщине справиться с заболеванием.

Использованные источники: gormonoff.com

Похожие статьи