Как избежать разрыв кисты и яичника

Последствия разрыва кисты яичника

Разрыв кисты яичника — одно из опасных последствий кисты яичника, которое возникает при отсутствии лечения. Каждой женщине необходимо знать все симптомы апоплексии для своевременного обращения к врачу. В этой статье мы поговорим о самом разрыве и последствиях, которые могут возникнуть.

Причины апоплексии

Большинство женщин с диагнозом «киста яичника» не придают значения всей серьезности заболевания. Часто бывает, что новообразования рассасываются без какого-либо содействия врачей. Однако может возникнуть такие последствия:

  • перекручивание ножки кисты;
  • нагноение;
  • апоплексия (разрыв кисты).

Для начала хотелось бы отметить, что апоплексия — медицинское название разрыва новообразования и является тяжелой патологией, причин для возникновения которой бывает несколько:

  1. Повышенная физическая активность — занятия в спортивном зале, поднятия тяжестей и прочие физические нагрузки во время менструации или после нее. Если у кисты слишком тонкая оболочка, образование может лопаться в середине цикла.
  2. Патологическое состояние сосудистой системы яичника. Стенки яичников становятся хрупкими и не выдерживают рост новообразования.
  3. Воспалительный процесс в яичнике. Кровеносные сосуды перестают быть эластичными, неосторожное действие (активный половой акт, неграмотный гинекологический осмотр и т.д.) может спровоцировать разрыв.
  4. Травмы брюшной полости.
  5. Гормональный сбой. При дисбалансе гормонов в кисте начинает накапливаться жидкость и происходит разрыв стенок.
  6. Долговременное применение лекарственных средств, которые влияют на свертываемость крови.

Как проявляется разрыв яичника

Основным признаком лопнувшей кисты является резкая боль в животе, промежности и заднем проходе, отдающая в поясничный отдел.

Существует ряд симптомов, при которых требуется экстренная помощь. А именно:

  • высокая температура, которую трудно сбить жаропонижающими препаратами;
  • общая слабость, головокружение;
  • потеря сознания;
  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота, рвота;
  • низкое или, наоборот, высокое артериальное давление;
  • трудности со стулом и дефекацией;
  • приходящая тахикардия;
  • кровотечение или непривычные выделения.

Характеристика болевых ощущений

Почти всегда апоплексия характеризуется резкой болью в правой или левой части живота, но некоторые симптомы могут отличаться в зависимости от вида образования. Например:

  1. Киста желтого тела лопается довольно редко, так как имеет прочную оболочку. Если все-таки разрыв произошел, то внизу живота женщина почувствует жгучую боль, появится усиленное потоотделение, слабость, предобморочное состояние. Все содержимое новообразования попадает в брюшную полость и происходит интоксикация организма.
  2. При разрыве фолликулярной кисты у женщины резко понижается артериальное давление, появляется острая боль внизу живота, может наблюдаться цианоз.
  3. Эндометриоидное образование имеет свойство не только перерождаться из доброкачественного в злокачественное, но и лопаться. Для ее разрыва характерна острая боль, рвота, слабость.

Специалисты выделяют три типа болевых ощущений при апоплексии кисты:

  • легкий тип — характерна непродолжительная слабая боль в животе, легкая тошнота;
  • средний тип — появляются признаки внутреннего кровотечения, сильная боль в животе;
  • тяжелый тип — женщина испытывает болевой шок, теряет сознание.

Последствия разрыва новообразования

Если лопнула киста на яичнике, то последствия могут быть самые разнообразные. Осложнения апоплексии можно разделить на ранние и поздние. Ранние наблюдаются во время оказания первой помощи и дальнейшего лечения. Чаще всего это большая кровопотеря, которая грозит геморрагическим шоком и летальным исходом. Во время операции врачам приходится удалять яичник, так как сохранить его в первоначальном виде невозможно. Ранних последствий можно избежать, если вовремя обратиться за медицинской помощью.

К поздним последствиям разрыва кисты относят:

  1. Образование спаек. Сгустки крови, которые не были удалены во время операции, постепенно становятся причиной появления уплотнений;
  2. Бесплодие. Беременность с одним яичником возможна лишь в том случае, если у женщины после операции нет нарушения менструального цикла и инфекционных осложнений;
  3. Повторный разрыв кисты яичника. Если причинами заболевания являются сосудистые или гормональные нарушения, и они не были устранены во время первой операции, то вероятность повторного появления и разрыва кисты довольно высока;
  4. Внематочная беременность. Образование спаек влияет на выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Если она не опустилась в матку, а осталась в фаллопиевой трубе, происходит внематочная беременность.

Лечение разрыва кисты

При первых же симптомах заболевания женщине следует немедленно обратиться к врачу. Если диагностирован разрыв, пациентку обязательно помещают в стационар, где она будет находиться под тщательным наблюдением врачей. Изначально специалисты облегчают болезненные симптомы, останавливают кровотечение и определяются с методом лечения, который будет подобран индивидуально для каждой женщины, учитывая степень тяжести болезни.

Если при разрыве кисты яичника последствия нетяжелые, можно вполне обойтись медикаментозным лечением. Консервативная терапия подразумевает:

  • физический покой;
  • наложение холодного компресса на живот;
  • лечение средствами, которые снимают воспаление;
  • прием гормональных препаратов.

Болеутоляющие средства врачи не рекомендуют, так как они могут смазать всю картину заболевания, и пациентка может не ощутить усиление боли. При развитии положительной динамики примерно через неделю женщину выписывают домой.

Второй способ лечения разрыва – хирургический. Оперативное вмешательство применяется в случае излития содержащегося секрета, что грозит перитонитом. Существует два вида операций при апоплексии кисты яичника:

  1. Лапаротомия. Этот тип хирургического лечения назначается при экстренной ситуации, когда требуется срочная полостная операция. Больную погружают в сон и делают разрез в нижней части живота. Хирург осматривает воспаленный участок яичника, делает его резекцию и устраняет патологию. Затем происходит промывание брюшной полости от секрета, вылившегося из лопнувшей кисты. Далее брюшная стенка сшивается. После такой процедуры больная остается под наблюдением врачей от 14 до 21 дня. После выписки назначается полный покой, правильное питание, прием витаминов и соблюдение необходимых рекомендаций.
  2. Лапароскопия. Операция проводится под общим наркозом при помощи специального оборудования. Во время лапароскопии хирург делает несколько небольших разрезов, через которые вводит манипуляторы. Через эти же надрезы в брюшную полость устанавливается маленькая камера с фонариком, которая передает изображение на монитор. Доктор видит все, что происходит в полости, и осторожно удаляет поврежденный участок. Этот вид операции занимает немного времени, пациентку уже через 7 дней отпускают домой.

После оперативного вмешательства пациентка должна строго выполнять предписания врача. Женщине назначается прием антибактериальных, противовоспалительных, болеутоляющих препаратов, комплекс витаминов и иммуностимулирующих средств, полный покой, отказ от физических нагрузок.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Причины и симптомы разрыва кистозного образования на яичнике

Почему киста яичника лопается

Разрыв кисты яичника проявляется в том случае, когда ее стенки лопаются. Причины разрыва кистомы яичника каждой пациентке следует искать внутри себя. Это неприятное происшествие имеет место, когда вы слишком перенапрягаетесь во время физических упражнений. Искать предпосылки можно в слишком бурном интимном акте или в наличии травм половых органов.

Образование не лопается преждевременно. Для этого ему необходимо достаточным образом созреть. В это время опухоль будет увеличиваться в размерах. Потому многие женщины не подозревают, что у них уже есть киста, пока она сама не лопнет.

Разрыв кистомы яичников симптомы проявляются довольно ярко. Когда стенки образования лопаются, пациентка ощущает резкую боль, которая постепенно усиливается.

Многие особы жалуются на головные боли и повышение температуры. Основная ошибка таких пациенток заключается в том, что они списывают эти тревожные сигналы на обычную простуду или мигрени.

Обратите внимание на признаки разрыва кисты яичника, которые обычно проявляются очень четко. Как только образование лопается, внизу живота начинаются тянущие боли, которые постепенно перерастают в резкие. При этом вас может начать тошнить, но рвота не ослабит неприятные признаки. Болевые ощущения особенно остро дают о себе знать во время интимной близости.

Кисты яичника у женщин вызывают боль, когда их внутреннее содержимое попадает в область брюшины. Помимо того, что этот процесс причиняет боль, он еще и провоцирует возникновение перитонита. Температура тела поднимается до тридцати девяти градусов. Пациентка может терять ориентацию в пространстве, страдает от головокружений и не редко теряет сознание. Если внутреннее кровоизлияние очень сильное, артериальное давление стремительно понижается. Проявляется это в виде синего оттенка на кожных покровах в районе живота и пупка. Кожа приобретает такой цвет, поскольку под ней накапливается кровь в виде гематомы.

Как проявляется разрыв на каждом виде кисты

Если у девушки была обнаружена эндометриоидная киста, её необходимо срочно удалить. Это необходимо, чтобы предотвратить внезапное повреждение. Разрыв кисты яичника данного типа сопровождается приступами сильной боли, тошнотой и обмороками. В отдельных случаях у пациентки наблюдаются симптомы диспепсии. Разрыв образования имеет свои последствия — возникновение спаек на кишечнике.

Капсула у опухоли желтого тела очень прочная и толстая. Поэтому разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается резкой и острой болью, которая иногда доводит женщин до обморочного состояния. Появляется общая слабость организма, озноб. Если рядом лопнувший нарыв задевает сосуды, то кровь выливается в органы малого таза. При этом пациентка может впасть в ступор от болевого шока. Данная киста лопается в результате сильного удара, бурного секса или усиленной физической активности. Для того чтобы назначить лечение, врач проводит общее обследование организма пациентки и направляет ее сдать анализы на свертываемость крови.

Фолликулярные опухоли появляются из-за гормональных сбоев в организме. Причины разрыва кисты яичника фолликулярного типа — беременность или активная интимная близость. Симптоматика прослеживается практически такая же, как и при повреждении других типов кистом. Сильные боли, вызывающие головокружение, и обмороки, рвота и бледность кожных покровов. Разрыва кистомы на яичнике последствия могут быть печальными. Девушка теряет много крови, появляется перитонит или анемия, иногда образуются многочисленные спайки или развивается бесплодие.

Лечение

Перед тем, как назначить пациентке те или иные препараты, врачи внимательно ее обследуют. Бывали случая, что у женщины образование рвется прямо перед тем, как она составляет протокол на ЭКО. В этом случае доктора должны быть особо внимательны к своей подопечной и назначить ей индивидуальную схему лечения.

Если лопнувшая опухоль не вызвала перитонит или сильное кровотечение, специалисты придерживаются консервативного метода лечения. В этом случае девушка должна находиться на постельном режиме и избегать нагрузок. Для того чтобы избежать воспаления, назначается комплекс противовоспалительных препаратов. К помощи обезболивающих средств специалисты прибегают в редких случаях. Дело в том, что такие лекарства могут лишь усилить неприятные ощущения.

Обязательно проверяется уровень половых гормонов. Если обнаружены нарушения, пациентке необходимо пропить курс оральных контрацептивов. Консервативное лечение осуществляется в стационаре. Таким образом, врачи могут постоянно наблюдать за состоянием здоровья больной и оказать ей неотложную помощь, если возникает такая необходимость. Если девушка идет на поправку, ее выписывают из стационара через пару суток.

К операции специалисты прибегают в тех случаях, когда опухоль является нефункциональной. Если ее стенки лопаются, а содержимое выливается в область брюшины, необходимо проводить срочное удаление. На данный момент медики применяют две процедуры — лапаротомию и лапароскопию. Выбор метода зависит от обстоятельств, при которых возникло заболевание, а также от его признаков.

Лапаротомия — серьезное мероприятие, которое подходит для экстренных случаев. У дамы разрезают нижнюю часть живота, пока она находится под общим наркозом. Разрез может быть как горизонтальным, так и вертикальным. Через порез врач получает доступ к яичнику, образование с которого удаляется. Поскольку после разрыва кисты на брюшине остаются кусочки фолликула и ее содержимого, брюшные стенки тщательно очищаются, а затем сшиваются.

Разрыв кисты яичника можно устранить с помощью лапароскопии. Этот метод более щадящий, нежели лапаротомия. Благодаря этому способу можно безболезненно устранить опухоль. Надрезы при этой операции маленькие, в отличие от лапаротомической операции. В разрезы вводится манипулятор и камера с осветительной системой. Камера проецирует на экран изображение внутренних органов. Врач имеет возможность увидеть увеличенное изображение, потому его действия будут точными и эффективными. Выписывают пациентку через неделю, если процесс выздоровления проходит успешно.

Использованные источники: proyaichniki.ru

Разрыв кисты яичника (апоплексия): как распознать и каковы последствия?

Апоплексия, или разрыв кисты яичника — это патологическое состояние, при котором происходит кровоизлияние в его ткани, нарушение целостности, разрушение капсулы кисты с выходом содержимого последней и крови в полость малого таза.

Развивается заболевание преимущественно у девочек подросткового возраста и у женщин в репродуктивном возрасте. В числе острой хирургической патологии оно составляет почти 11%, а в числе острых гинекологических заболеваний —10-27%, занимая третье место. Число обострений данного осложнения встречается у 40-69% женщин.

Причины апоплексии и ее последствия

Разрыв может возникать при наличии кисты яичника любого происхождения. Наиболее часто это бывает при нарушении овуляции, в результате которой происходит образование желтого тела с формированием кисты неовулирующего фолликула (так называемая функциональная киста). У 90-95% женщин с апоплексией последняя возникает в середине менструального цикла или во второй его фазе. Из них во время овуляции приблизительно у 17%, во вторую фазу цикла — у 82%.

Последствия разрыва кисты яичника — это в основном развитие спаек в полости малого таза с последующим формированием бесплодия трубно-перитонеального вида, особенно при консервативном методе лечения. В результате спаечного процесса частота наступления беременности после разрыва кисты яичника составляет всего около 26%.

Среди всех предполагаемых механизмов развития разрыва кисты предпочтение отдается процессам, происходящим в период с момента овуляции (на 12-14 день от начала менструации) до наступления менструации и сопровождающимся избыточным притоком крови и кровенаполнением придатков матки, а также повышенной проницаемостью их сосудов. Основную роль в этом играют нарушения соотношения секреции гормонов передней долей гипофиза — фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина.

Разрыв в правом яичнике возникает в 2-4 раза чаще, чем в левом. Это объясняется более интенсивным кровоснабжением первого и более высоким артериальным давлением в питающей его артерии, которая отходит напрямую от аорты (левая овариальная артерия отходит от почечной артерии).

К предрасполагающим факторам заболевания относятся:

  • дисфункциональные нарушения эндокринной системы, в частности, дисбаланс в системе гипоталамус-гипофиз-яичники;
  • психоэмоциональная лабильность, функциональные расстройства нервной системы, спровоцированные стрессовыми ситуациями, переутомлением и психологическими нагрузками;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов и мочевыводящих путей, приводящие к нарушению микроциркуляции и приливу крови к придаткам матки, а также к склеротическим и фиброзным изменениям в тканях последних;
  • нарушения менструального цикла (дисменорея) и большое число искусственных прерываний беременности;
  • спаечные процессы и опухоли в малом тазу;
  • застойные явления в сосудах малого таза, варикозное расширение вен яичников;
  • неправильное, аномальное положение матки;
  • поликистоз, стимуляция функции яичников.

Провоцирующими факторами являются физические нагрузки, чрезмерно интенсивный или прерванный половой акт, травмы живота, влагалищное исследование или другие гинекологические или лечебные процедуры. В состоянии покоя или при незначительной физической нагрузке апоплексия может возникать в случае рецидива. Но в ряде случаев разрыв кисты яичника возможен на фоне состояния абсолютного покоя и даже во время ночного сна.

Усилению кровотечения способствует нарушение свертываемости крови при различных заболеваниях или при приеме определенных медикаментозных препаратов (антикоагулянты и антиагреганты, ацетилсалициловая кислота и др.).

Клинические проявления

Основные симптомы разрыва кисты яичника — это:

  1. Резкая внезапная боль, связанная с кровоизлиянием в ткань яичника, с растяжением и разрывом его белочной оболочки, с раздражением брюшины излившейся кровью, а также с ишемией (нарушение питания кровью) в зоне кровоснабжения соответствующей овариальной артерии. Ишемия наступает вследствие компенсаторного спазма артерии. Боль появляется в нижних отделах живота, реже в области ниже пупка. Она может отдавать в паховую зону, внутреннюю поверхность бедра, в поясничную область и в область заднего прохода. Постепенно боль принимает менее интенсивный характер и распространяется на другие отделы живота. В некоторых случаях приступу острых болей накануне предшествуют невыраженные и непостоянные тупые боли, дискомфорт в нижних отделах живота, болезненность в паховой области. Эти симптомы связаны с избыточным кровенаполнением и отеком яичника, а также с незначительными кровоизлияниями в его ткани.
  2. Умеренные кровянистые выделения из половых путей, быстро прекращающиеся по мере стихания боли.
  3. Общая слабость, одышка, влажность и бледность кожных покровов, бледность конъюнктивы век, головокружение, иногда кратковременная потеря сознания.
  4. Увеличение частоты пульса, кратковременное повышение артериального давления (во время приступа боли) с последующим его снижением по мере увеличения потери крови в брюшную полость.
  5. Тошнота, однократная рвота, связанные с раздражением брюшины излившейся кровью.
  6. Повышение температуры тела, иногда сопровождающееся ознобом.
  7. В некоторых случаях может развиться геморрагический шок (при значительной кровопотере).

Если лопнула киста яичника, в клинических проявлениях возможно преобладание болей или симптомов кровотечения. В зависимости от этого, заболевание условно подразделяют на болевую, геморрагическую (анемическую) или смешанную формы.

Однако при постановке диагноза основное значение придается степени тяжести состояния, которая связана с величиной объема одномоментной или постепенной в течение короткого времени кровопотерей:

  1. Легкая степень, при которой потеря крови в брюшную полость составляет не более 150,0 мл.
  2. Средняя степень — при кровотечении в 150,0-500,0 мл.
  3. Тяжелая степень — потеря крови превышает 500,0 мл.

Чем более выражено кровотечение, тем больше клинических проявлений и жалоб больной. Объем кровопотери определяется выраженностью симптоматики (показатели динамики артериального давления, частота пульса, бледность и влажность кожных покровов), анализами крови на содержание гемоглобина, показателями гематокрита, данными ультразвукового исследования, а также количеством крови в полости малого таза при проведении диагностической лапароскопии (при ее необходимости). Степень тяжести определяет выбор тактики лечения.

Лечение

Разрыв кисты обычно представляет собой дефект ткани длиной в 1 см, который прикрывается кровяным сгустком, в результате чего незначительное кровотечение быстро останавливается. Такой процесс происходит при болевой формой апоплексии.

При удовлетворительном общем состоянии, стабильных гемодинамических показателях, отсутствии жидкого содержимого и сгустков при эхографическом исследовании, то есть при отсутствии выраженных признаков внутрибрюшного кровотечения возможно проведение консервативного лечения. Он заключается в постельном режиме, назначении холода на низ живота, спазмолитическихи анальгезирующих препаратов внутрь или в виде вагинальных свечей, кровоостанавливающих средств.

Операция при разрыве кисты яичника проводится в случае повторного болевого приступа, при ухудшении общего состояния или при явном внутрибрюшном кровотечении, обусловившем среднюю или тяжелую степень тяжести пациентки.

Оперативное лечение обычно осуществляется лапароскопическим методом, позволяющим провести предварительную дифференциальную диагностику с аппендицитом, перфорацией дивертикула толстой кишки, нарушенной эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, острым воспалительным процессом придатков и др.

При отсутствии возможности осуществления оперативного вмешательства лапароскопическим методом (спаечный процесс брюшной полости, интенсивное кровотечение и тяжелое состояние больной), оно проводится лапаротомическим доступом (разрезом через переднюю брюшную стенку параллельно лонному сочленению).

Суть операции заключается в остановке кровотечения путем электрокоагуляции кровоточащих мелких сосудов или наложения шва в области разрыва. При необходимости осуществляется вылущивание кисты, резекция яичника (при значительных размерах образования) или овариэктомия (удаление яичника).

Даже консервативное лечение должно проводиться только в условиях гинекологического стационара. Своевременное обращение женщины за медицинской помощью позволяет сохранить не только ее жизнь, но и репродуктивную функцию.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Разрыв кисты яичника

Новообразования в женских репродуктивных органах нередко приводят к опасным последствиям, одним из наиболее опасных считается апоплексия, или разрыв кисты яичника, симптомы такой патологии невозможно не заметить. А результатом этого процесса является попадание содержимого тела кисты в брюшную полость, что чревато развитием перитонита и летальным исходом при неоказании скорой медицинской помощи.

Можно ли предупредить и избежать разрыва кисты яичника и какие способы лечения апоплексии существуют?

Признаки и симптомы проблем с яичниками

Почти всегда разрыву фолликулярной кисты яичника сопутствует внутреннее кровотечение и резкие, острые болевые ощущения как в брюшной полости, так и в промежности и даже заднем проходе. Первый болевой синдром у женщин вызван именно разрывом кисты, повреждением целостной оболочки яичника и сбоем в работе сосудов. Последующие болевые ощущения возникают из-за скопления крови и содержимого тела кисты в брюшной области и на тазовом дне между прямой кишкой и маткой.

Одним из симптомов, сопровождающих разрыв кисты яичника у женщин, является синдром « острого живота », который не считается специфичным именно для апоплексии. Диагностируется он по напряжению передней брюшной стенки, острой боли в животе, нарушениям перистальтики кишечника. Аналогичные симптомы сопровождают многие другие патологии – аппендицит, разрыв маточных труб, перфорацию желчного пузыря и кишечника.

Непосредственно разрыв кисты яичников диагностируют в процессе оперативного хирургического вмешательства. Предоперационные действия могут только позволить определить объем скопившейся в малом тазу и брюшной полости жидкости.

Симптомами разрыва желтого тела яичника, помимо перечисленных, могут быть рост температуры тела у женщин до сорока градусов, интоксикация в виде тошноты и рвоты, напряжение мышц брюшной полости. При диагностировании подобных симптомов без промедления вызывается скорая медицинская помощь.

Женщинам желательно иметь представление о типовых признаках разрыва кисты желтого тела яичника:

  • Высокая температура, причем прием жаропонижающих препаратов не улучшает самочувствия;
  • Общая слабость;
  • Острые боли и рези в области живота;
  • Кровотечение;
  • Ненормальные выделения из влагалища;
  • Рвота и тошнота, говорящие об интоксикации организма;
  • Бледность кожных покровов;
  • Обмороки;
  • Резкое снижение артериального давления.

При разрыве кисты желтого тела яичника у женщин могут диагностироваться тахикардия и снижения уровня гемоглобина в крови. Функции жизненно важных органов не затрагиваются.

Наиболее опасным симптомом в данном состоянии считается внутреннее кровотечение. Специалисты могут заподозрить его наличие, если у женщины диагностируется резкое изменение артериального давления, нарастание тахикардии и ортостатические нарушения.

Причины развития апоплексии

Большинство женщин, столкнувшихся с диагнозом «киста желтого тела яичника», не в полной мере понимают всю серьезность заболевания. Разрыв подобного образования может произойти в любое время, однако далеко не все виды кист подвергаются апоплексии. К примеру, после овуляции у женщин образуются функциональные кисты, которые рассасываются спустя несколько месяцев. Нередко гинекологи назначают гормональные лекарственные препараты, способствующие устранению данной патологии.

Иногда киста желтого тела яичника начинает увеличиваться в размерах, что может привести к нарушению ее целостности.

Основными причинами, по которым происходит апоплексия, являются:

  • Возникающие в яичниках воспалительные процессы, которые влекут за собой истончение фолликулярной стенки;
  • « Неполадки » в работе гормональной системы;
  • Частые и активные половые акты;
  • Высокие физические нагрузки;
  • Плохая свертываемость крови.

Основные методы лечения

В медицинских учреждениях для диагностики апоплексии и кисты яичника в целом применяются специальные методы обследования:

Женщина в обязательном порядке ложится в стационар при диагностике разрыва кисты. Точный диагноз устанавливается только в условиях стационара, там же врачи наблюдают за состоянием, кровопотерей, после чего назначают индивидуальное лечение.

Легкая апоплексия устраняется посредством приема лекарственных препаратов. Если диагностируются осложнения, то проводится хирургическое вмешательство, в процессе которого иссекается фолликул и, вероятнее всего, тело яичника.

Инфузионные растворы вводятся женщине в случае, если она впадает в гиповолемический шок. В обязательном порядке специалисты назначают физиотерапию, противовоспалительные медикаменты и гормональные препараты. Гемостатическая терапия и переливание крови проводятся в случае сильной кровопотери.

Аспирация, промывание и дренирование проводятся с целью удаления из полости малого таза крови и жидкости. Злокачественное перерождение кисты предупреждается полным удалением капсулы. В основном прибегают к лапароскопии, однако конкретный тип хирургического вмешательства определяется специалистами.

Половая функция женщины после оперативного вмешательства полностью восстанавливается после реабилитационных мероприятий. Последствия и осложнения могут меняться в зависимости от длительности патологии, сроков, на которых женщина обратилась к специалисту, качества оказанной медицинской помощи.

В районе маточной трубы и яичников могут образовываться спайки, которые препятствуют оплодотворению. Помимо этого, такие последствия повышают риск появления внематочной беременности. Крайней мерой является удаление яичника, которое может стать следствием разрыва кисты желтого тела. Помимо этого, врачи нередко советуют женщинам после частого появления функциональных кист зачать ребенка.

Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к перитониту – воспалению брюшной полости и органов малого таза. Подобное состояние сопровождается следующими симптомами: учащение пульса, падение артериального давления, рост температуры тела, общая интоксикация организма. Перитонит очень быстро переходит в сепсис, что может привести к летальному исходу.

При вовремя оказанной медицинской помощи проводится полостная операция, промывание брюшной полости. Реабилитационные мероприятия позволяют полностью восстановить репродуктивную функцию женщины.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление кисты яичника и последующую апоплексию достаточно просто. Женщинам необходимо каждые шесть месяцев проходить полный осмотр у гинеколога.

Своевременное лечение воспалительных процессов половой системы позволяет предотвратить формирование кисты. Если же данная патология диагностирована, то полностью соблюдают все рекомендации врача, снижают не только физические нагрузки, но и половую активность. Если специалист назначает резекцию кисты, то сопротивляться не стоит – современные методы хирургического вмешательства не оставляют никаких следов.

Своевременное обследование у специалиста поможет предотвратить не только развитие кисты яичника, но и последующую апоплексию.

Использованные источники: mjusli.ru

Последствия разрыва кисты яичника

Разрыв кисты яичника — одно из опасных последствий кисты яичника, которое возникает при отсутствии лечения. Каждой женщине необходимо знать все симптомы апоплексии для своевременного обращения к врачу. В этой статье мы поговорим о самом разрыве и последствиях, которые могут возникнуть.

Причины апоплексии

Большинство женщин с диагнозом «киста яичника» не придают значения всей серьезности заболевания. Часто бывает, что новообразования рассасываются без какого-либо содействия врачей. Однако может возникнуть такие последствия:

  • перекручивание ножки кисты;
  • нагноение;
  • апоплексия (разрыв кисты).

Для начала хотелось бы отметить, что апоплексия — медицинское название разрыва новообразования и является тяжелой патологией, причин для возникновения которой бывает несколько:

  1. Повышенная физическая активность — занятия в спортивном зале, поднятия тяжестей и прочие физические нагрузки во время менструации или после нее. Если у кисты слишком тонкая оболочка, образование может лопаться в середине цикла.
  2. Патологическое состояние сосудистой системы яичника. Стенки яичников становятся хрупкими и не выдерживают рост новообразования.
  3. Воспалительный процесс в яичнике. Кровеносные сосуды перестают быть эластичными, неосторожное действие (активный половой акт, неграмотный гинекологический осмотр и т.д.) может спровоцировать разрыв.
  4. Травмы брюшной полости.
  5. Гормональный сбой. При дисбалансе гормонов в кисте начинает накапливаться жидкость и происходит разрыв стенок.
  6. Долговременное применение лекарственных средств, которые влияют на свертываемость крови.

Как проявляется разрыв яичника

Основным признаком лопнувшей кисты является резкая боль в животе, промежности и заднем проходе, отдающая в поясничный отдел.

Существует ряд симптомов, при которых требуется экстренная помощь. А именно:

  • высокая температура, которую трудно сбить жаропонижающими препаратами;
  • общая слабость, головокружение;
  • потеря сознания;
  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота, рвота;
  • низкое или, наоборот, высокое артериальное давление;
  • трудности со стулом и дефекацией;
  • приходящая тахикардия;
  • кровотечение или непривычные выделения.

Характеристика болевых ощущений

Почти всегда апоплексия характеризуется резкой болью в правой или левой части живота, но некоторые симптомы могут отличаться в зависимости от вида образования. Например:

  1. Киста желтого тела лопается довольно редко, так как имеет прочную оболочку. Если все-таки разрыв произошел, то внизу живота женщина почувствует жгучую боль, появится усиленное потоотделение, слабость, предобморочное состояние. Все содержимое новообразования попадает в брюшную полость и происходит интоксикация организма.
  2. При разрыве фолликулярной кисты у женщины резко понижается артериальное давление, появляется острая боль внизу живота, может наблюдаться цианоз.
  3. Эндометриоидное образование имеет свойство не только перерождаться из доброкачественного в злокачественное, но и лопаться. Для ее разрыва характерна острая боль, рвота, слабость.

Специалисты выделяют три типа болевых ощущений при апоплексии кисты:

  • легкий тип — характерна непродолжительная слабая боль в животе, легкая тошнота;
  • средний тип — появляются признаки внутреннего кровотечения, сильная боль в животе;
  • тяжелый тип — женщина испытывает болевой шок, теряет сознание.

Последствия разрыва новообразования

Если лопнула киста на яичнике, то последствия могут быть самые разнообразные. Осложнения апоплексии можно разделить на ранние и поздние. Ранние наблюдаются во время оказания первой помощи и дальнейшего лечения. Чаще всего это большая кровопотеря, которая грозит геморрагическим шоком и летальным исходом. Во время операции врачам приходится удалять яичник, так как сохранить его в первоначальном виде невозможно. Ранних последствий можно избежать, если вовремя обратиться за медицинской помощью.

К поздним последствиям разрыва кисты относят:

  1. Образование спаек. Сгустки крови, которые не были удалены во время операции, постепенно становятся причиной появления уплотнений;
  2. Бесплодие. Беременность с одним яичником возможна лишь в том случае, если у женщины после операции нет нарушения менструального цикла и инфекционных осложнений;
  3. Повторный разрыв кисты яичника. Если причинами заболевания являются сосудистые или гормональные нарушения, и они не были устранены во время первой операции, то вероятность повторного появления и разрыва кисты довольно высока;
  4. Внематочная беременность. Образование спаек влияет на выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Если она не опустилась в матку, а осталась в фаллопиевой трубе, происходит внематочная беременность.

Лечение разрыва кисты

При первых же симптомах заболевания женщине следует немедленно обратиться к врачу. Если диагностирован разрыв, пациентку обязательно помещают в стационар, где она будет находиться под тщательным наблюдением врачей. Изначально специалисты облегчают болезненные симптомы, останавливают кровотечение и определяются с методом лечения, который будет подобран индивидуально для каждой женщины, учитывая степень тяжести болезни.

Если при разрыве кисты яичника последствия нетяжелые, можно вполне обойтись медикаментозным лечением. Консервативная терапия подразумевает:

  • физический покой;
  • наложение холодного компресса на живот;
  • лечение средствами, которые снимают воспаление;
  • прием гормональных препаратов.

Болеутоляющие средства врачи не рекомендуют, так как они могут смазать всю картину заболевания, и пациентка может не ощутить усиление боли. При развитии положительной динамики примерно через неделю женщину выписывают домой.

Второй способ лечения разрыва – хирургический. Оперативное вмешательство применяется в случае излития содержащегося секрета, что грозит перитонитом. Существует два вида операций при апоплексии кисты яичника:

  1. Лапаротомия. Этот тип хирургического лечения назначается при экстренной ситуации, когда требуется срочная полостная операция. Больную погружают в сон и делают разрез в нижней части живота. Хирург осматривает воспаленный участок яичника, делает его резекцию и устраняет патологию. Затем происходит промывание брюшной полости от секрета, вылившегося из лопнувшей кисты. Далее брюшная стенка сшивается. После такой процедуры больная остается под наблюдением врачей от 14 до 21 дня. После выписки назначается полный покой, правильное питание, прием витаминов и соблюдение необходимых рекомендаций.
  2. Лапароскопия. Операция проводится под общим наркозом при помощи специального оборудования. Во время лапароскопии хирург делает несколько небольших разрезов, через которые вводит манипуляторы. Через эти же надрезы в брюшную полость устанавливается маленькая камера с фонариком, которая передает изображение на монитор. Доктор видит все, что происходит в полости, и осторожно удаляет поврежденный участок. Этот вид операции занимает немного времени, пациентку уже через 7 дней отпускают домой.

После оперативного вмешательства пациентка должна строго выполнять предписания врача. Женщине назначается прием антибактериальных, противовоспалительных, болеутоляющих препаратов, комплекс витаминов и иммуностимулирующих средств, полный покой, отказ от физических нагрузок.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Причины и симптомы разрыва кистозного образования на яичнике

Почему киста яичника лопается

Разрыв кисты яичника проявляется в том случае, когда ее стенки лопаются. Причины разрыва кистомы яичника каждой пациентке следует искать внутри себя. Это неприятное происшествие имеет место, когда вы слишком перенапрягаетесь во время физических упражнений. Искать предпосылки можно в слишком бурном интимном акте или в наличии травм половых органов.

Образование не лопается преждевременно. Для этого ему необходимо достаточным образом созреть. В это время опухоль будет увеличиваться в размерах. Потому многие женщины не подозревают, что у них уже есть киста, пока она сама не лопнет.

Разрыв кистомы яичников симптомы проявляются довольно ярко. Когда стенки образования лопаются, пациентка ощущает резкую боль, которая постепенно усиливается.

Многие особы жалуются на головные боли и повышение температуры. Основная ошибка таких пациенток заключается в том, что они списывают эти тревожные сигналы на обычную простуду или мигрени.

Обратите внимание на признаки разрыва кисты яичника, которые обычно проявляются очень четко. Как только образование лопается, внизу живота начинаются тянущие боли, которые постепенно перерастают в резкие. При этом вас может начать тошнить, но рвота не ослабит неприятные признаки. Болевые ощущения особенно остро дают о себе знать во время интимной близости.

Кисты яичника у женщин вызывают боль, когда их внутреннее содержимое попадает в область брюшины. Помимо того, что этот процесс причиняет боль, он еще и провоцирует возникновение перитонита. Температура тела поднимается до тридцати девяти градусов. Пациентка может терять ориентацию в пространстве, страдает от головокружений и не редко теряет сознание. Если внутреннее кровоизлияние очень сильное, артериальное давление стремительно понижается. Проявляется это в виде синего оттенка на кожных покровах в районе живота и пупка. Кожа приобретает такой цвет, поскольку под ней накапливается кровь в виде гематомы.

Как проявляется разрыв на каждом виде кисты

Если у девушки была обнаружена эндометриоидная киста, её необходимо срочно удалить. Это необходимо, чтобы предотвратить внезапное повреждение. Разрыв кисты яичника данного типа сопровождается приступами сильной боли, тошнотой и обмороками. В отдельных случаях у пациентки наблюдаются симптомы диспепсии. Разрыв образования имеет свои последствия — возникновение спаек на кишечнике.

Капсула у опухоли желтого тела очень прочная и толстая. Поэтому разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается резкой и острой болью, которая иногда доводит женщин до обморочного состояния. Появляется общая слабость организма, озноб. Если рядом лопнувший нарыв задевает сосуды, то кровь выливается в органы малого таза. При этом пациентка может впасть в ступор от болевого шока. Данная киста лопается в результате сильного удара, бурного секса или усиленной физической активности. Для того чтобы назначить лечение, врач проводит общее обследование организма пациентки и направляет ее сдать анализы на свертываемость крови.

Фолликулярные опухоли появляются из-за гормональных сбоев в организме. Причины разрыва кисты яичника фолликулярного типа — беременность или активная интимная близость. Симптоматика прослеживается практически такая же, как и при повреждении других типов кистом. Сильные боли, вызывающие головокружение, и обмороки, рвота и бледность кожных покровов. Разрыва кистомы на яичнике последствия могут быть печальными. Девушка теряет много крови, появляется перитонит или анемия, иногда образуются многочисленные спайки или развивается бесплодие.

Лечение

Перед тем, как назначить пациентке те или иные препараты, врачи внимательно ее обследуют. Бывали случая, что у женщины образование рвется прямо перед тем, как она составляет протокол на ЭКО. В этом случае доктора должны быть особо внимательны к своей подопечной и назначить ей индивидуальную схему лечения.

Если лопнувшая опухоль не вызвала перитонит или сильное кровотечение, специалисты придерживаются консервативного метода лечения. В этом случае девушка должна находиться на постельном режиме и избегать нагрузок. Для того чтобы избежать воспаления, назначается комплекс противовоспалительных препаратов. К помощи обезболивающих средств специалисты прибегают в редких случаях. Дело в том, что такие лекарства могут лишь усилить неприятные ощущения.

Обязательно проверяется уровень половых гормонов. Если обнаружены нарушения, пациентке необходимо пропить курс оральных контрацептивов. Консервативное лечение осуществляется в стационаре. Таким образом, врачи могут постоянно наблюдать за состоянием здоровья больной и оказать ей неотложную помощь, если возникает такая необходимость. Если девушка идет на поправку, ее выписывают из стационара через пару суток.

К операции специалисты прибегают в тех случаях, когда опухоль является нефункциональной. Если ее стенки лопаются, а содержимое выливается в область брюшины, необходимо проводить срочное удаление. На данный момент медики применяют две процедуры — лапаротомию и лапароскопию. Выбор метода зависит от обстоятельств, при которых возникло заболевание, а также от его признаков.

Лапаротомия — серьезное мероприятие, которое подходит для экстренных случаев. У дамы разрезают нижнюю часть живота, пока она находится под общим наркозом. Разрез может быть как горизонтальным, так и вертикальным. Через порез врач получает доступ к яичнику, образование с которого удаляется. Поскольку после разрыва кисты на брюшине остаются кусочки фолликула и ее содержимого, брюшные стенки тщательно очищаются, а затем сшиваются.

Разрыв кисты яичника можно устранить с помощью лапароскопии. Этот метод более щадящий, нежели лапаротомия. Благодаря этому способу можно безболезненно устранить опухоль. Надрезы при этой операции маленькие, в отличие от лапаротомической операции. В разрезы вводится манипулятор и камера с осветительной системой. Камера проецирует на экран изображение внутренних органов. Врач имеет возможность увидеть увеличенное изображение, потому его действия будут точными и эффективными. Выписывают пациентку через неделю, если процесс выздоровления проходит успешно.

Использованные источники: proyaichniki.ru

Похожие статьи