Большая киста на яичниках

Какой размер кисты яичника считается большим — что делать

Киста яичника – капсула, заполненная секреторной жидкостью. Является одной из наиболее часто диагностируемых патологий женской репродуктивной системы. Внутри полости отсутствуют клетки, и изменение размера кисты яичника происходит за счет увеличения объема секрета.

Причиной формирования в большей части случаев выступает нарушение гормонального фона, но может развиваться в результате воспаления придатков.

Что такое киста: как она формируется

Киста яичника – доброкачественное новообразование, представляющее собою полость на ножке. Капсула заполнена жидким содержимым и способна увеличиваться в объеме в результате накопления секрета.

Выделяют несколько типов кистозных образований, различающихся по происхождению и внутреннему содержимому:

  • Фолликулярная. Формируется на месте нераскрывшейся капсулы фолликула.
  • Киста желтого тела. Замещает нерегрессировавшее желтое тело.
  • Параовариальная. Возникает из надъяичниковых придатков. Это киста яичников больших размеров, может достигать 5 см и больше.
  • Эндометриоидная. Представляет собой скопление менструальной крови. В роли оболочки капсулы выступают клетки эндометрия.
  • Дермоидная. Ее содержимое представлено фрагментами эмбриональных тканей.
  • Муцинозная. Многокамерное новообразование, заполненное густой слизью.

Патологические и нормальные размеры кисты

Условной нормой считается объем капсулы до 2 см. Превышение показателя можно рассматривать как потенциально опасное для женского здоровья образование, поскольку нельзя исключать развитие таких состояний, как:

  • разрыв оболочки;
  • перекрут ножки;
  • нагноение;
  • развитие кровоизлияния и другие.

Размер кисты яичника считается большим, если она превышает 6 см в диаметре. Многие специалисты признают таковое образование опасными, но все зависит от его разновидности.

Важно помнить, большая киста яичника в случае разрыва может стать причиной массивного внутреннего кровотечения.

Киста яичника в 2 см объемом особой опасности для женского здоровья не представляет. Например, если это фолликулярная разновидность, то она рассосется самостоятельно в течение одного–трех менструальных циклов.

Чаще всего лечение кистозных образований подобного размера проводится медикаментозным способом. Женщине назначается прием гормональных препаратов.

Лечение новообразования яичников объемом в 3 см проводится при помощи медикаментов. Пациентке рекомендована гормональная терапия. Хирургия практикуется при необходимости.

Киста придатков на левом или правом яичнике в 4 см чаще всего представляет собой пароовариальное новообразование. Оно склонно к увеличению и может достигать значительных объемов.

Опасно для женщины, поскольку может быть осложнено перекрутом ножки. Симптомами состояния становятся:

  • боли схваткообразного характера, локализующиеся в нижней части живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • напряжение передней брюшной стенки.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендовано срочное хирургическое вмешательство.

При диагностировании кисты яичника размером в 5 см необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога. Делать это нужно один раз в шесть месяцев. Больной рекомендовано периодическое определение гормонального фона, что позволяет отслеживать произошедшие изменения.

Киста яичников в 6 см рассматривается как большая. Довольно часто гинекологи занимают выжидательную позицию, отслеживая изменения в общем состоянии здоровья пациентки.

Женщине, чтобы определить, насколько опасно для нее данное новообразование, назначаются дополнительные обследования:

  • исследование крови и мочи;
  • КТ и/или МРТ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • пункция;
  • диагностическая лапароскопия.

На основании полученных результатов врач решает, делать операцию по удалению или нет.

Обследование и курс лечения

Диагностика патологии предусматривает следующие мероприятия:

  • сбор жалоб пациентки;
  • двуручный осмотр в гинекологическом кресле;
  • УЗИ-исследование трансабдоминальным либо трансвагинальным способом;
  • забор пунктата заднего свода влагалища;
  • определение онкомаркера СА-25;
  • КТ либо МРТ;
  • тест на беременность, чтобы исключить эктопическую гестацию.

Какой способ лечения выберет врач, зависит от текущих анализов. Если есть шанс на озлокачествление, то операция назначается в обязательном порядке. При этом размер капсулы значения не имеет.

Если образование опасности не представляет и не сопровождается развитием осложнений, то женщине назначается курс медикаментозной терапии. Длительность лечения гормональными средствами – два–три месяца. Выздоровление наступает в 90% случаев.

Если терапия ожидаемого результата не принесла или капсула увеличилась в размерах, женщине показано хирургическое лечение.

Чаще всего практикуется лапароскопическая методика. При больших размерах новообразования используется классическая внутриполостная операция.

Полное удаление яичников проводится в исключительных случаях.

Когда лопается

Капсула лопается при разных размерах. Примерно в 50% случаев провоцирующим фактором выступает внутреннее воспаление.

Вовлеченные в патологические процессы стенки истончаются и теряют целостность даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать разрыв могут физические упражнения, поднятия тяжестей, бег и т.д.

Необходимо соблюдать осторожность и при занятиях сексом. Слишком активные фрикции либо глубокое проникновение также могут стать причиной разрыва капсулы.

Кистозные новообразования яичников – гинекологическая патология, требующая постоянного медицинского контроля. Именно поэтому при появлении болей внизу живота, нарушениях цикла необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Использованные источники: endometriy.com

Киста яичника: размеры и нормы

Важнейшей частью репродуктивной системы женщины являются яичники, в которых происходит развитие яйцеклеток, необходимых для зачатия. Одна из наиболее распространенных патологий этих парных органов – киста. По статистике, различные кистозные образования диагностируются более чем у 40% женщин. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и выявляется во время УЗИ-диагностики при плановом посещении гинеколога.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде полости, заполненной полужидким содержимым. Образованные из тонкого клеточного слоя стенки полости эту жидкость и вырабатывают. По размеру образования варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от причин возникновения, делятся на два основных вида – функциональные и патологические. А исходя из места возникновения новообразования выделяют следующие подвиды:

  • фолликулярная – формируется в случае нарушения нормальной овуляции (яйцеклетка не способна покинуть фолликул, который впоследствии заполняется жидкостью и растягивается);
  • киста желтого тела (лютеиновая) – образование яичниковой ткани на месте нерегрессировавшего желтого тела. При размере до 6 см в диаметре не требует оперативного вмешательства и рассасывается через один-три менструальных цикла;
  • параовариальная – образуется в брыжеечной области маточной трубы и представляет собой формирование с тонкими стенками, диаметром 12-20 см;
  • дермоидная может вырасти до 15 см в диаметре и представляет собой капсулу с толстыми стенками, наполненную слизеобразным содержимым;
  • эндометриоидная – образуется вследствие разрастания в яичниках тканей эндометрия. Очень часто такие образования развиваются с обеих сторон и разрастаются диаметром от 4 до 20 см.

Киста яичника больших размеров подлежит хирургическому удалению, поскольку она сдавливает внутренние органы, нарушая их функционирование. Кроме того, все патологические образования, независимо от их размера, являются потенциально опасными, поскольку есть риск их озлокачествления.

Если у Вас появились тупые боли внизу живота, сопровождающиеся ощущениями вздутия живота, его заполненности, давления, – это прямой повод обратится за консультацией к гинекологу.

Основные причины развития патологии

Самые распространенные причины развития кистозных образований – гормональный дисбаланс и различные воспалительные заболевания. Кроме того, риск возникновения повышается на фоне приема средств, стимулирующих овуляцию, и контрацептивных препаратов. Не исключена вероятность образования вследствие перенесенного аборта, тяжелых условий работы, постоянных психических нагрузок или при нарушении режима питания.

Симптомы, указывающие на присутствие кисты

Очень часто образование ничем себя не проявляет, а основная часть функциональных формирований проходит самостоятельно. Большая киста яичников удаляется только оперативным методом.

Основные клинические проявления:

  • нерегулярные месячные, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • вздутие живота;
  • ощущение внутреннего давления.

Как правило, кисты яичника 4 см и более (до 10 см) не требуют радикальных решений – для их лечения используют консервативные медикаментозные методы. Но бывают осложненные, например, с перекрутом ножки, который можно «вычислить» по следующим симптомам:

  • постоянные схваткообразные боли внизу живота;
  • тошнота и рвота;
  • напряжение передней стенки брюшины (как при аппендиците);
  • высокая температура тела (до 39°С);
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту).

При появлении таких симптомов пациентке требуется срочная госпитализация, независимо от того, какие размеры имеет образование — 3 см или менее, иначе может произойти разрыв кисты, что влечет такое тяжелое осложнение как перитонит.

Допустимые размеры

Любая киста яичника – 2 см в диаметре или больше – это потенциально опасное образование, которое может привести к возникновению различных осложнений: разрыву капсулы, кровоизлиянию, нагноению, перекручиванию ножки и т.д.

Диагностируется во время гинекологического осмотра с помощью таких лабораторных и инструментальных методов:

  • УЗИ-исследование тазовых органов (абдоминальный и трансвагинальный метод);
  • пункция заднего свода влагалища;
  • лапароскопическое исследование;
  • КТ или МРТ-исследование;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ на антиген 125 (опухолевый маркер).

Лечение полностью зависит от вида, размера, формы и может иметь как консервативный, так и оперативный характер.

Размеры кист варьируются от 30 мм до более 20 см в диаметре. Небольшие функциональные образования до 10 см в диаметре обычно не нуждаются в лечении и зачастую проходят самостоятельно, на протяжении 1-3 месячных циклов. Реальную опасность для здоровья и даже жизни женщины представляют образования больших размеров, которые при разрыве могут вызвать массированное внутреннее кровотечение.

Киста яичника до 5 см остается в пределах допустимых норм и редко проявляет себя симптоматически. Чаще всего специалисты для лечения таких формирований назначают комплексный прием лекарственных средств и ограничиваются регулярным наблюдением за динамикой размеров.

Диагностика и лечение кисты яичника в ОН КЛИНИК

Если у Вас киста яичника или подозрение на нее, обратитесь за консультацией к специалистам Международного медицинского центра ОН КЛИНИК. Опытные врачи-гинекологи проведут полный цикл обследования и поставят точный диагноз, на основании которого подберут максимально эффективный метод лечения.

Не откладывайте посещение врача, запишитесь на прием, ведь своевременно установленный диагноз позволит избежать развития возможных осложнений и восстановить нормальное функционирование репродуктивной системы. Современное диагностическое оборудование нашей клиники и собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, позволяют нашим специалистам провести любые исследования в самые короткие сроки.

По статистике, 90% кист являются функциональными, то есть не требуют лечения, но не нужно забывать об остальных 10%. Это опасные образования, требующие радикального вмешательства. Для того чтобы заболевание было диагностировано в самой начальной стадии развития (а это позволяет успешно и быстро его лечить), необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр – не реже одного раза в год.

Профессиональная команда врачей ОН КЛИНИК – это гинекологи, имеющие огромный практический опыт работы. Наши специалисты могут устранить любую проблему и вернуть здоровье репродуктивной женской системы. Обращайтесь!

Использованные источники: www.onclinic.ru

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения о кисте яичника

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения кисты яичника

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика кисты яичника

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Появление у женщины кисты правого яичника больших размеров

Яичник — важнейший орган женской репродуктивной системы, где развиваются яйцеклетки, необходимые для зачатия. Киста — часто встречающаяся патология парной железы. Как гласит статистика, недугом страдает 40% женского населения планеты. Часто болезнь протекает бессимптомно и диагностируется на УЗИ при плановом посещении гинеколога.

Общее понятие о патологии

Киста яичника больших размеров — доброкачественное полостное тонкостенное образование, содержащее капсулу с жидким или полужидким экссудатом. Параметры большой опухоли превышают 8 сантиметров. Новообразования появляются в любом возрасте: небольшие кистозные образования, имеющие тенденцию к росту, возникают во время пубертатного периода, у молодых женщин или представительниц прекрасного пола климактерического периода. В первую очередь полость свидетельствует о гормональных нарушениях в организме, инфекционных или воспалительных хронических заболеваниях. Обращая внимание на факторы формирования, различают два кистозных типа:

  1. Функциональные доброкачественные опухоли — исчезают самостоятельно, не нуждаются в хирургическом лечении, обходятся гормональной терапией в течение 2-3 менструальных циклов, функции яичника сохраняются, поэтому женщина способна забеременеть;
  2. Патологические доброкачественные опухоли — требуется оперативное вмешательство.

В зависимости от локализации и провоцирующих факторов различают:

  • фолликулярную кисту, которая появляется из-за отсутствия правильной функции организма — ненормальной овуляции: яйцеклетка не выходит из доминантного фолликула, который потом заполняется жидким содержимым и удлиняется, формируется в I фазе менструального цикла. Через 1-3 цикла новообразование рассасывается. Размеры кистозного образования — 2,5-10 см;
  • лютеиновую кисту, названную по-другому кистой желтого тела, протекающую бессимптомно, появляющуюся после овуляции во II фазе менструального цикла из-за неправильной выработки эстрогена. Кистома самостоятельно рассасывается через несколько циклов. Размеры кистозного образования — 6-8 см ;
  • параовариальную кисту — полость с тонкими стенками, появляющуюся в брыжеечной части маточной трубы. Размеры кистозного образования варьируются от 12 до 20 см;
  • дермоидную кисту, напоминающую капсулу с плотными стенками, внутри которой содержится слизь с эмбриональными остатками. Размеры кистозного образования достигают 15 см, полость, содержащая все виды эпителиальных тканей, нуждается в обязательном оперативном вмешательстве;
  • эндометриоидную кисту, образованную вследствие разрастания эндометрия в женской парной железе. Параметры кистозного образования — 4-20 см;
  • гормонопродуцирующую кисту, перерождающуюся в онкологию.

Большая киста на яичнике нуждается в хирургическом лечении, так как стенки новообразования давят на близлежащие внутренние органы, что приводит к нарушению функционирования. Более того, полые образования считаются потенциально опасными из-за риска озлокачествления.

Появление болезненности в нижней части живота — повод посещения гинеколога. Функции яичников сохраняются при удалении новообразования. Также больную оперируют, если возникают осложнения.

Нормальные и патологические кистозные размеры

Новообразование, выросшее до более чем 6 см, чревато последствиями. Большая киста несет опасность для здоровья женщины, представляя реальную угрозу. Поэтому кистомы, провоцирующие осложнения, подлежат экстренной операции. Осложнения кисты:

  • давление новообразования на внутренние рядом находящиеся органы;
  • опасность разрыва капсулы;
  • геморрагия;
  • полный, неполный заворот ножки кисты;
  • абсцесс.

Полые образования больших размеров настораживают больную. Женщина переживает, насколько опасна патология и как ее вылечить. При нормальных новообразованиях достаточно наблюдать динамику роста, при необходимой терапии рекомендуется лечение гормональными препаратами, руководствуясь врачебными указаниями.

Есть показания к операции при кисте яичника, если параметры новообразования выросли больше 8 см. Чтобы узнать размер доброкачественного образования, проводят диагностические исследования.

Маленькие кисты, не превышающие 6 см, считаются нормой. Часто они протекают бессимптомно, не беспокоят пациентку. Если в течение 1-3 циклов новообразование прогрессирует, женщину беспокоит болезненность в нижней части живота, дискомфорт, врач назначает комплексную терапию и регулярную диагностику для контроля динамики развития полого образования.

Если киста яичника выросла до 6 см, женщине нужно придерживаться ряда профилактических правил:

  • ходить к гинекологу каждые полгода;
  • не поднимать тяжести;
  • вести спокойную и умеренную половую жизнь;
  • соблюдать правила интимной гигиены, используя средства для подмывания на основе натуральных компонентов;
  • проходить обследование на отсутствие гормонального дисбаланса.

Диагностика

С помощью диагностических методов смотрят параметры полости, убеждаются в доброкачественности образования. Обследуя женщину на наличие опухоли в яичнике, проводят:

  • трансвагинальное и абдоминальное ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • обследование влагалища;
  • кульдоцентез;
  • лапароскопическое обследование;
  • рентгенологический метод исследования мочевыделительной системы;
  • КТ, МРТ;
  • ОАК, ОАМ, гормональное исследование крови;
  • анализ на онкомаркеры.

Получив анализы и ознакомившись с результатами, врач выносит диагноз: норма или патология и сообщает о дальнейшей тактике лечения.

Метод лечения зависит от параметров новообразования, формы, стадии и локализации.

Симптоматика заболевания

Долгое время кисты, не превышающие 4 см, развиваются бессимптомно в течение длительного времени, поэтому выявляется патология только на профилактическом осмотре. Большие новообразования беспокоят пациентку ярко выраженными симптомами, наличие которых свидетельствует о том, что необходима срочная консультация специалиста:

  • температура тела поднимается до 38 градусов;
  • ощущение слабости, головокружение и тошнота;
  • обильные нерегулярные месячные;
  • увеличенный «вздутый» живот;
  • гирсутизм;
  • частые походы в туалет, схожие с признаками цистита;
  • повышение давления;
  • быстрое похудение;
  • болезненность нижней части живота;
  • схваткообразная боль во время месячных;
  • ощущение уплотнения в брюшине.

Причины формирования полости больших размеров

Причины образования капсулы не изучены до конца. Но выделяют несколько достоверных факторов:

  • гормональные нарушения;
  • наследственный фактор;
  • наличие стрессов, депрессий;
  • избыточный или недостаточный вес, провоцирующий гормональные дисфункции;
  • прерывание беременности;
  • воспаления яичников, в том числе после инфекционных заболеваний;
  • отсутствие регулярной половой жизни.

Если киста правого яичника больших размеров, то женщине требуется хирургическое вмешательство — в этом случае проводят лапаротомию. Запущенный процесс не лечится таблетками, гормональными препаратами, иначе патология приводит к необратимым последствиям. Современные клиники оснащены необходимым диагностическим оборудованием для лечения больной. Поэтому удаление новообразования проводится в плановом и экстренном порядке.

Использованные источники: kistayaichnika.ru

Похожие статьи