Эндометриоидные кисты яичников визанна

Вопросы и ответы по теме эндометриоз (архив вопросов 07.12-08.12)

Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 22 года. Я хотела бы спросить у вас, у меня эндометриоидная киста левого яичника 37 мм, врач после бусерелина депо назначил визанну, на и то и другое уйдет 6 месяцев, можно ли в моем случае обойтись без лапароскопического лечения?

Здравствуйте, Филипп Алекандрович! 1,5 месяца назад мне делали лапараскопию, удаляли кисты яичников (с двух сторон) и делали чистку. диагноз — эндометриоз. Оперировавший врач сказал что эндометриоз был крайне запущенный, очаги были везде, масса спаек. И это на фоне многолетнего приемы Диане-35. После операции была у массы врачей — все назначают разное лечение и разные препараты, причем совершенно отличающиеся по своей сути. Тут и люкрин-депо, и визанна, и неместнан, и оргаметрил. Запуталась окончательно. Посоветуйте, что делать в моем случае, не хотелось бы выбирать лечение «наобум», повторно попасть на операционный стол совсем не хочется. мне 32 года, не рожала, беременность не планирую пока. все жизнь не регулярные месячные и крайне болезненные. после операции были одни месячные — боли только усилились, плюс к этомуначались за 2 дня до начала месячных. живот и раньше «тянул» за 2 дня до начала, но чтобы пить сильные обезболивающие когда месяных еще нет — такого не было. Посоветуйте, пожалуйста. Спасибо.

Добрый день, спасибо за ваш сайт , здесь действительно можно найти полезные советы. Подскажите, каково ваше мнение о новом лекарстве Визанна при эндометриозе 2 стадии до проведения эко. У моей знакомой беременность наступила сама именно после отмены визанны через 6 мес приема, я тоже надеюсь. У вас есть опыт? Отзывы немецких фрау на сайтах очень обнадеживают, да и как я поняла в Японии его давно принимают

Здраствуйте! Филипп Александрович, при естественной менопаузе, климаксе ретроцервикальный эндометриоз перестанет прогрессировать и не будет беспокоить или его в любом случае нужно оперировать, чтобы избавиться от болей? Ответьте пожалуйста.

Здравствуйте !В марте 2011 года у меня был выкидыш.После обследования у меня обнаружили внутренний эндометриоз.Я много слышала об удаление очагов наружнего эндометриоза при лапароскопии, а как же лечить внутренний? Или попробовать забеременеть!Боюсь не сохранить долгожданную беременность.Спасибо Вам огромное за внимание.

Если Ваш внутренний эндометриоз (аденомиоз) никак себя не проявляет (кровотечения, боли), то лучшее лечение- это беременность

Здравствуйте Филипп Александрович.Мне 23 года я узнала что у меня киста на правом яичнике,хочу теперь про оперироваться. Ужасно волнуюсь!Как лечиться после операции и нужно ли если у меня двурогая матка.

Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Мне 23 года. Весной 2012 года по узи обнаружили эндометриоидные кисты 40 мм и 0,5 мм левого яичника, эндометриоз. Лечащий врач назначил инъекция бусерелином-депо 3 месяца 1 раз в месяц, но эффекта от лечения не наблюдалось, на 4 мес назначили визанну сроком на 3 месяца, в данный момент 1 день лечения визанной. Мама посоветовала пить сок лопуха 1стол.ложку 3 раза в день. Хотела бы узнать, будут ли у меня шансы забеременеть после лечения или без лапароскопического удаления кисты не обойтись? И стоит ли вообще пить сок лопуха?

Если эндометриоидная киста яичника размерами 40 мм , то есть 4 см, то Вам, однозначно, показана лапароскопия и удаление кисты А уже после операции можно рассмотреть варианты медикаментозного лечения эндометриоза.

Здравствуйте! Мне 27 лет, детей нет, абортов небыло, беременности тоже. 164 см 55 кг. 26 декабря сделали лапораскопию по удалению эндометриоидных кист с обоих яичников. Назначили 6 уколов Бусерелина-прокалола все 6 , после последнего, месячных нет уже 2 месяца, приливы, отливы, нервозность, бессонные ночи-всё присутствует до сих пор. Скажите пожалуйста когда теперь востановится цикл, что делать? Предохроняться ли нам до первых месячных? И не отразится ли это лечение в дальнейшем на детях.
Очень хотим детей. С нетерпением жду ответа. Спасибо.

Добрый день, скажите пожалуйста эндометриоз излечим? Известны ли Вам подобные примеры?

Эндометриоз до сих пор считается болезнью-загадкой, то есть точные причины его не известны. Скажем так, каждый гинеколог в своей практике встречает (редко, правда,) женщин со значительным облегчением или полным исчезновением тяжелых симптомов эндометриоза. Как правило, в подавляющем большинстве это происходит после выключения функции яичников, то есть после менопаузы (разумеется, если до этого женщине полностью не удалили матку и яичники).

Скажите пожалуйста? может ли киста яичника кровоточить?

Киста яичника может быть причиной маточных кровотечений.

скажите пожалуйста. Сделала узи на 23 день менструального цикла эхо 18 поставили диагноз эндометриоз. Верно ли это? Или это нормально для 23 дня м. ц.

Это вариант нормы для этого дня цикла. Величина М-ЭХО (отражение от эндометрия) не явлется признаком аденомиоза.

Здравствуйте.Неделю назд была сделана ЛСК.-Спаечный процесс органов малого таза.Эндометриоз заднего листка широкой связки матки справа,эндометриоз шнуровидной яичниково-трубной спайки справа.
Спайки иссекли,провели коагуляцию эндометриоза.
Под вопросом аденомиоз (периодические кровотечения во время месячных)
Хирург теперь назначает «пожизненно» пить Жанин с целью профилактики эндометриоза.неужели нет совсем выхода и мне придется сидеть на гормонах всю жизнь?Дело в том,что Жанин мне назначали раньше и я его с трудом перенесла.Скажите пожалуйста,вы назначаете какие то препараты своим пациентам после ЛСК по поводу эндометриоза?И какой процент рецидивов?Как себя вести,чтобы снизить вероятность рецидива Э?
Дело в том.что я больше боюсь не самого эндометриоза,а спаек из-за него (у меня дикие боли именно из-за спаечного поцесса).
и еще вопрос.Также мне была проведена хромосальпингоскопия.Уже неделю идет кровь.Нормально ли это или стоит уже останавливать таблетками?(месячные прмерно начнутся через 5 дней)

у меня на Узи сказали что у меня спаечный процесс вокруг яичников гиперплазия стенок цервинального канала можно ли мне после операции лапароскопии забеременеть с уважением сальма

Я думаю, что можно попробовать.

Здравствуйте Филипп Александрович, подскажите пожалуйста, мне сделали гистерорезектоскопию по удалении миомы, сказали что маленько покровит витоге у меня пошли месячные. может такое быть или что то не так. Заранее спасибо

В этом нет ничего страшного. Не стоит волноваться.

Уважаемая Ирина, у меня в мае 12 была лапара удалена эндометриоидная кистаяичника, до этого в течение года гистероскопия 2 раза (гиперплазмоз эндометрия). Один врач назначил Зладекс 5 уколов, потом пробовать самой беременеть. Другой врач говорить только ЭКО и не делать 5 уколов а достаточно 2-х и сразу на ЭКО. Я в растерянности что выбрать?

Стандартного подхода в подобной ситуации нет. Дать Вам четкий ответ дистанционное невозможно. Важна консультация гинеколога и данные подробнейшего обследования.

Здравствуйте Филипп Александрович!В марте 2011 года у меня был выкидыш.После обследования у меня обнаружили внутренний эндометриоз.Я много слышала об удаление очагов наружнего эндометриоза при лапароскопии, а как же лечить внутренний? Или попробовать забеременеть!Боюсь не сохранить долгожданную беременность.Спасибо Вам огромное за внимание, за такой сайт и за консультации)

Да, с внутренним эндометриозом или аденомиозом что то поделать сложно. Точнее ничего нельзя. Тут можно поступить просто: считать, что его нет. Нужно искать другие потенциальные причины выкидыша, в том числе и наружний эндометриоз, который как раз, поддается лечению.

Здравствуйте..мне 18лет..мне поставили диагноз киста левого яичника,эндометриоз и кистозно-измененный правый яичник..врач гинеколог-эндокринолог прописала жанин.я пила его месяц.положительных результатов нет. Сейчас прописали визанну. На 3месяца..как вы думаете исчезнет ли киста?смогу ли я все вылечить?

Зависит от размеров кисты.

Здравствцйте! Мне сделали лапаро и гистероскопию- полипы, эндоиетриоз, эндометриоидная киста яичника. Назначили Визанну. На 10 таблетке( 28 дц) начались месячные! Я так понимаю, что Визанну назначили, чтобы не было месячныхт и не провоцировали эндометриоз. Может ли это помешать лечению?

Это не помешает лечению.

Здравствуйте! Предстоит операция.Ищу специалиста.Возможно ли одним разом рассечь внутриматочные спайки и синехии, а так же эндометриозные очаги, которые находятся на границе эндометрия и миометрия.Благодарю за ответ.

Синехии рассечь можно, что же касается удаления очагов внутреннего эндометриоза, я сомневаюсь, я пока не слышал о такой процедуре. Практикуется удаление очагов наружнего эндометриоза при лапароскопии. Про удаление подслизистых очагов внутреннего эндометриоза я не имею понятия. Я в принципе сомневаюсь, что это существует в реальности.

Здравствуйте.Предстоит ЛСК .Под вопросом эндометриоз,спаечный процесс.Скажите пожалуйста,какую терапию необходимо пройти после ЛСК,чтобы не было воспаления и осложнений (спайки).Я имею ввиду физио,рассасывающие препараты типа Лонгидазы,тиосульфата.Насколько они могут помоч в послеоперационный период.И какой вид физио больше подходит после лСК?Дело в том что это будет у меня 2я ЛСК и после первой ни каких назначений не было,даже АБ и было жуткое воспаление и как следствие спайки.

Я затрудняюсь ответить. Я думаю, что тогда это в большей мере вопрос соблюдения правил асептики и антисептики во время операции, то есть профессиональной культуры персонала, чистоты инструментов и оборудования.

Использованные источники: www.laparo.ru

Гинекологический форум

Эндометриоидная киста яичника

  • Нравится
  • Не нравится

Персик 16 сен 2017

Добрый день! Помогите мне пожалуйста разобраться с моей проблемой, очень надеюсь на вашу помощь.

Мне 30 лет. Была одна беременность, в 2011 г , которая закончилась обортом. Через три месяца мне сделали операцию, апоплексия левого яичника, в результате мне удалили практически весь яичник. Гистология показала киста желтого тела. В 2016 г узи выявило на правом яичнике кистозное образование, диметром 20 мм. Назначили лечение в стационаре, которое не дало положительного результата. В течении года наблюдалась в жк, делали узи , наблюдали за ростом кисты.Потом я сменила врача, которая по результатам обследования поставила мне диагноз эндометриоидная киста правого яичника. Результаты этого обследования:

Цитологическое исследование выявило воспаление.

правый яичник 4,97*3,8*4,0 , фолликулярный аппарат выражен.домин.фаликул D=14мм,+ образование 2,67*2,57*2,0 с гипоэхогенным содержимым.

левый яичник 1,8*1,2*1,2, фолликулярный аппарат не выражен. домин. фоликул D=3мм.

Анализы на гармоны:(2016г)

пролактин , концентрация 323.40 мкМЕ/мл

СА 125,крнцентрация 15.77 Ед/мл

назначили лечение: Визана 1т в день в течении 3 месяцев. На третью неделю приема Визана почувствовала себя плохо, болела голова, желудок, дипрессия,

открылось кровотечение, которое было 6 дней. После этого я обратилась к врачу, сделали узи которое показало увеличение образования 3,29*2,77*2,5 плюс образовалась фоллекулярная киста размером 1,97*2,16. Отменили Визана, назначили ОК ригевидон , который я должна начать пить с первого дня менаструации.

Но прошло уже две недели как мне отменили Визана, а менуструации до сих пор нет. Болит грудь.

Так же у меня есть еще один диагноз, фиброзно-кистозная мастопотия.

Меня интересуют следующие вопросы:

-могла ли Визана вызвать рост кисты?

-нормально ли то, что у меня до сих пор нет месячных

-стоит ли мне принимать Ок , которое мне назначил врач, не вызовет ли он так же рост кисты

-существует ли Ок с мин побочными действиями,т.к. у меня гастрит и варикоз

— можно ли вылечить это образование консервативным способом не прибегая к операции? или она неизбежна.

— влияет ли Ок на фиброзно-кистозную мастопотию

Еще мне врач сказала , что мне теперь придется всю жизнь пить лекарства из-за моего диагноза.

Извините что столько вопросов, у нас маленький город, мало хороших специалистов. Приехать в Москву нет возможности пока. Боюсь потерять правый яичник, т.к. очень хочется детей.

Может мне нужно вообще другое лечение. Заранее спасибо.

  • Нравится
  • Не нравится

Гинеколог-репродуктолог 17 сен 2017

  • Нравится
  • Не нравится

Персик 17 сен 2017

Добрый день. Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, в моем случае сколько будет стоить операция в вашей клинике и сколько нужно будет находиться в стационаре?

  • Нравится
  • Не нравится

Персик 17 сен 2017

И еще вопрос, если я сделаю операцию и после нее не будет возможности сразу забеременеть, то нужна будет поддерживающая терапия, что бы не появилась новая киста?

  • Нравится
  • Не нравится

Гинеколог-репродуктолог 17 сен 2017

  • Нравится
  • Не нравится

Персик 17 сен 2017

Спасибо за ответы!

  • Нравится
  • Не нравится

Персик 18 сен 2017

Доброе утро. А пока я не сделала операцию, мне нужно принимать ОК? Или просто наблюдаться и делать узи?

Использованные источники: www.ya-zdorova.ru

Кто принимал Визан? (при эндометриоидной кисте)

Для тех, кто не в курсе:

месяц назад обнаружили 2 кисты — серозную и эндометриоидную.Принимала свечи 24 дня, и одна киста ушла. Была в четверг на УЗИ, эндометриоидная киста превратилась из 37х31 мм в 37х37 мм. Узист сказал СРОЧНО лапароскопия, иначе останусь без яичника.

Сегодня была у гини, вообщем, она сказала принимать «Визан» (смотрю в интернете в некоторых местах написано «Визанна») с 1го дня след.цикла, и не делать пока лапару, т.к. всегда успеется. Принимать 8-9 месяцев. На четвертом месяце сходить еще раз на УЗИ и осмотр. Эндометриоидная киста должна уменьшится, и, в итоге «законсервироваться», как-то так. И спустя эти 8-9 мес., если поможет, то беременеть.

Еще сказала, что если эта киста меньше 20 мм — то это норм. И что эндометриоз — это навсегда

Еще, кстати, обнаружили небольшую эрозию, но до 23 лет это нормально.

Вопрос для тех, кто принимал эти гормоны. Как? помогли? уменьшилась ли киста? или совсем исчезла (Г сказала что и такое может быть). Или не уменьшилась, и Вам делали лапароскопию?

П.С.: я вообще не понимаю, откуда оно все взялось, и за что мне такоеэто какой-то кошмар((((((

Хочу на неделе сходить к еще одному врачу… послушать разные мнения по поводу лечения.

Использованные источники: www.baby.ru

Постоянно появляются кисты в яичниках

Здравствуйте!
За последний год стали прявляться постоянно функциональные кисты на яичниках. Но они не проходят за 3 мес., а где- то за полгода. Сначала образовывалась на левом яичнике и проходила, потом уже на правом, сейчас опять киста на левом яичнике. Т. е. как мне сказала врач, яичники работают по- очереди. Вообще, у меня в анамнезе были эндометриоидные кисты обоих яичников, правый яичник резецирован. Поэтому были подозрения, что это у меня рецидивы эндометриоидных кист. Врач выписала мне Норколут на 10 дней, киста справа вроде бы ушла. Теперь есть маленькая киста опять на левом яичнике. Прошло 8 лет после операции и ни разу у меня не находили кисты, был гидросальпинкс, но кист не было. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано появление этих кист и чем это лечить? Врач толком не ответила. И еще: врач мне назначила принимать Визанну, тк у меня эндометриоз и аденомиоз. Можно ли мне начать прием Визанны на фоне кист? Я читала, что при приеме Визанны образуются функциональные кисты. Может быть нужно сдать анализ крови на гормоны? Кстати, у меня стал повышен за прошлый год СА- 125.
Спасибо! Возраст: 37 лет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Использованные источники: sprosivracha.com

Таблетки Bayer Визанна — отзыв

Эндометриоидные кисты и Визанна

В мае 2017 г. были обнаружены 3 кисты (2, 1.5, 1.5 см) на правом яичннике.

Была у нескольких врачей, все как один твердили что поможет только лапароскопия и ничего больше.

так по-тихоньку я приступила к поиску хирургов.

Обошла кучу клиник. И в итоге приняла решение делать операцию в НИИ им. Кулакова.

Сдала все необходимые анализы.

Но когда пришла на итоговую консультацию к хирургу мне сказали, что количество кист увеличилось, теперь появилась киста и на левом яичнике, на правом их целых 5!! О.О. Так как кист очень много и они маленькие и распространены по всему яичнику — принято решение отказаться от лапаро, назначен прием Визанны

Итого: октябрь 2017

левый яичник : кисты 1.8, 1.4, 1.3, 1.5, 2

правый яичник : киста 1.7

Январь 2018 (3,5 месяца приема Визанны).

левый яичник : кисты 1.2, 1.2, 1.0

правый яичник : киста 0.9

Буду пить визанну год (так как беременность не планирую)

Из побочек: понижение либидо , плаксивость (но это терпимо), полное отсутствие месячных, часто тянущая боль в области яичников

Положительные эффекты: улучшилось качество кожи, волос.

Буду обновлять отзыв

Cентябрь 2018 (почти год приема Визанны)

левый яичник : кисты 0.9., 0.6 (осталось 2 маленькие кисты)

правый яичник : киста 0.7

Лечение прошло успешно. Решили отменить препарат. Наблюдать за динамикой. Операция при таких размерах кист не делается.

После отмены препарата — самочувствие прекрасное. Месячные пока так и не пришли.

Побочки от отмены препарата: полезли волосы

Однако: ко мне наконец-то вернулось либидо! Чуствую себя прекрасно!

Использованные источники: irecommend.ru

Эндометриоидная киста левого и правого яичника

Эндометриоидная киста яичника чаще всего выявляется у женщин среднего репродуктивного возраста (около 30 лет). Эндометриоидное образование формируется из клеток эндометрия, внутри его полость заполнена остатками крови, которая выделяется при менструациях. Диаметр кистозных включений может достигать 12 см.

Причины эндометриоидной кисты яичника

Медикам до сих пор не удалось выяснить все причины возникновения эндометриоидных кист яичника. Они появляются в тех случаях, когда слизистый слой матки попадает на яичниковые ткани.

Основными провоцирующими факторами появления эндометриоидной структуры называют:

  • воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
  • сильные стрессы;
  • частые аборты;
  • гормональные сбои;
  • интенсивные физические нагрузки при менструациях.

Медики предполагают, что эндометриоидные разрастания могут возникнуть из-за:

  • попадания клеток слизистой матки в ткани яичников при операциях;
  • обратного заброса клеток в фаллопиевы трубы при менструации;
  • перехода клеток эндометрия с лимфотоком и кровотоком.

К появлению указанных проблем могут привести сбои в функционировании яичников и структур головного мозга, отвечающих за выработку гормонов. Появление эндометриоидных новообразований может быть обусловлено снижением прогестерона, повышением уровня эстрогенов, пролактина, дисфункцией эндокринных органов.

Симптомы эндометриоидной кисты яичника

Заподозрить появление на яичнике эндометриозной кисты можно по характерным симптомам. У женщин при развитии этой патологии появляются такие признаки:

  • болезненные месячные, они могут сопровождаться общей слабостью, рвотой, охлаждением конечностей, головокружением;
  • незначительное увеличение температуры;
  • выделение крови после окончания менструации;
  • постоянные боли в области придатков.

При прогрессировании заболевания в тазовой полости формируются многочисленные спайки. Это приводит к нарушениям мочеиспускания, запорам. Забеременеть при данной патологии практически невозможно.

Боли при эндометриоидной кисте яичника

Характерными признаками эндометриоидной кисты яичника являются боли. Женщины жалуются, что ноющие ощущения в нижних отделах живота преследуют их постоянно. Периодически они могут усиливаться, распространяться на область прямой кишки, поясницы.

Состояние резко ухудшается при менструациях. Это обусловлено тем, что оболочка эндометриоидной капсулы состоит из маточного эндометрия. При начале менструального кровотечения эндометрий, выстилающий полость кисты, начинает отторгаться. Это приводит к образованию в ней небольших отверстий, через которые кровь попадает в брюшную полость.

Диагностика

При проведении гинекологического двуручного обследования врач может обнаружить уплотнения на левом или правом яичнике, у некоторых женщин опухоли образуются с двух сторон. Если при обследовании врач нащупывает эластичное плотное образование, которое находится на одном месте и практически не смещается, то можно предположить наличие на правом яичнике эндометриоидной кисты.

Для уточнения диагноза назначают:

Пациенткам рекомендуют сдать кровь для определения уровня СОЭ. При образовании эндометриоидной опухоли показатель будет повышен. Для исключения злокачественных опухолей рекомендуется сдать онкомаркер СА-125.

УЗИ эндометриоидной кисты яичника

Ультразвуковое обследование является наиболее простым способом, позволяющим рассмотреть внутреннюю структуру кистозного образования и выяснить, на одном или обоих яичниках эндометриоидные кисты у пациентки.

С помощью обследования врач может определить точную локализацию и размер опухоли, но дифференцировать ее от других новообразований при проведении УЗИ не всегда удается. К эхографичесим признакам эндометриомы относят:

  • расположение сбоку и сзади от матки;
  • наличие мелкодисперсной несмещаемой взвеси повышенной и средней эхогенности;
  • двойной контур капсулы;
  • относительно небольшой размер (диаметр эндометриоидной кисты яичника у большинства не превышает 8 см).

Уточнить диагноз позволяет допплерометрия. В стенках эндометриоидной кисты не будет кровотока. Правильный диагноз по указанным эхографическим признакам удается поставить 94% пациенток.

МРТ эндометриоидной кисты яичника

При проведении магнитно-резонансной томографии тазовой области можно выявить эндометриоидные образования. В зависимости от ситуации на МРТ видны единичные или множественные образования.

На Т1 они отличаются гиперинтенсивным однородным сигналом. На Т2 ВИ эндометириоидные образования дают гипоинтенсивный сигнал (на картине они визуализируются как слабая тень), промежуточный либо гиперинтенсивный сигнал. По характеристикам сигнала можно установить содержание крови в кистозной полости.

Гистология эндометриоидной кисты яичника

Установить точный диагноз и провести дифференциальную диагностику эндометриоидной кисты и злокачественной опухоли можно после проведенной лапароскопии. Во время операции врач не только удаляет кистозное образование, но и берет часть тканей. Их отправляют на гистологию.

Главным гистологическим признаком того, что у обследуемой пациентки эндометриоидная опухоль является отсутствие в тканях капсулы желез. Они похожи на опухоли эндометрия, их стенки выстелены низким цилиндрическим однорядным эпителием эндометриального типа.

Эндометриоидная киста яичника: код по МКБ-10

В соответствии с МКБ-10 опухоли относятся к N83, к подразделу N83.2, где сгруппированы другие и неуточненные яичниковые кисты.

Чем опасна эндометриоидная киста яичника

Продолжительное существование эндометриомы на яичниковых тканях приводит разрастанию эндометриозных очагов в брюшной полости, активизации спаечного процесса в тазовой области.

Ситуация может осложниться воспалением или нагноением кистозного включения. Среди возможных осложнений называют перекрут кистозной ножки и нарушение работы других органов, которое возникает из-за увеличения объема опухоли.

Может ли лопнуть эндометриоидная киста яичника

Если диаметр эндометриомы левого или правого яичника станет слишком большой, то ее стенки могут разорваться. Это приведет к излитию крови в брюшину и развитию перитонита.

Как быстро растет эндометриоидная киста яичника

Интенсивность роста эндометриоидных новообразований различается. При повышенном уровне эстрогенов они увеличиваются в размерах интенсивнее. При отсутствии отклонений в гормональном фоне опухоли растут медленно.

Может ли рассосаться эндометриоидная киста яичника

Самостоятельно эндометриомы не исчезают. При их выявлении врач должен назначить лечение или направить пациентку на операцию.

Как лечить эндометириоидную кисту яичника

В зависимости от состояния пациентки, размеров новообразования, симптомов врач может подобрать консервативную терапию или назначить лечебно-диагностическую лапароскопическую операцию. В некоторых случаях назначается комбинированное лечение: вначале проводят курс интенсивной терапии, а затем кистозное включение удаляют.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника

Для удалении эндометриомы врачи рекомендуют делать лапароскопию. Для получения доступа к яичнику в брюшной стенке пациентки делаются проколы, через них вводят видеокамеру с подсветкой и хирургические инструменты.

Эндометриозное новообразование выглядит как темно-синяя плотная капсула. Внутри нее находятся остатки менструальной крови. Внешне ее содержимое напоминает жидкий шоколад. При лапароскопии проводится удаление эндометриоидной кисты яичника. Извлеченные ткани отправляют на гистологию.

Посмотреть, как проводят операцию можно на видео:

Как вылечить эндометриоидную кисту яичника без операции

При небольших опухолях врачи иногда рекомендуют консервативную терапию. При эндометриозе часто наблюдается гормональный дисбаланс, поэтому основное лечение направляется на его устранение.

Гинекологи назначают гормональную терапию с использованием:

  • эстроген-гестагенных средств: Микрогенон-30, Фемоден, Марвелон, Диане-35, Ригевидон;
  • антиэстрогенных медикаментов: Тамоксифен;
  • анаболитических стероидов: Метиландростендиол, Ретаболил, Неробол;
  • андрогенов: Сустанон-250, Метилтестостенон, Тестенат;
  • прогестагенов: Гестринон, Медроксипрогестерон, Дюфастон, Норколут.

Схему приема медикаментов каждой пациентке врач подбирает инивидуально. Параллельно назначают витамины, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, иммуномодуляторы. Иногда лечение позволяет обойтись без удаления эндометриоидной кисты на яичнике. Но вероятность рецидива патологии высока.

Дюфастон при эндометриоидной кисте яичника

Прогестероновые препараты используют при лечении эндометриоза. Дидрогестерон влияет на эндометрий, он предотвращает вероятность его трансформации в опухолевые образования и снижает риск гиперплазии при избытке эстрогенов.

Назначают его курсом во второй фазе цикла. Но, как показывает практика, избавиться от кистозных образований с его помощью сложно. Дюфастон назначают после операции для предотвращения образования новых эндометриозных опухолей и появления гормональных сбоев.

Лонгидаза при эндометриоидной кисте яичника

Лонгидаза позволяет предупредить развитие спаечного процесса и уменьшить количество спаек. Препарат используют также при эндометрите. Средство можно включать в состав комплексной терапии как препарат, который оказывает противовоспалительное, иммуномоделирующее действие. Под его влиянием соединительные ткани не разрастаются, препарат даже вызывает деструкцию измененной по структуре и составу соединительной ткани.

Медики рекомендуют делать инъекции или ставить свечи в послеоперационный период для профилактики развития осложнений и рецидива патологии.

Лечение эндометриоидной кисты яичника народными средствами

Методы народной терапии можно использовать по назначению врача как компонент комплексной терапии. Некоторые рекомендуют при выявлении эндометриоидной кисты на яичнике пить сок лопуха. Принимать его следует трижды в сутки по 1 столовой ложке. Желательно использовать свежевыжатый сок. При необходимости его можно хранить в холодильнике до 3 дней.

Лечение после удаления эндометриоидной кисты яичника

Назначаемая терапия после операции по удалению эндометриоидной кисты яичника направляется на нормализацию гормонального баланса. Многие советуют физиотерапию, с ее помощью удается предотвратить спаечный процесс и не допустить возникновения рецидивов.

В лечебных целях назначают оральные контрацептивы на период от 3 месяцев. В некоторых случаях рекомендуют уколы Бусерелина или таблетки Визанна. Препараты вводят пациентку в искусственный климакс. Благодаря этому количество эстрогенов в организме снижается, половые железы могут отдохнуть.

Прогноз и профилактика

После удаления эндомтериоидной опухоли и прохождения назначенного лечения у большинства пациенток проходят боли, восстанавливается работа репродуктивных органов. У многих женщин на протяжении года после удаления эндометриоидной кисты яичника наступает беременность.

Но эндометриоидное новообразование может возникнуть вновь под влиянием провоцирующих факторов. Поэтому важно следить за уровнем гормонов, проходить регулярные обследования у гинеколога и периодически делать УЗИ.

Можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника

Вероятность наступления беременности у пациенток с эндометриозом низка. Даже эндометриоидная киста на яичнике размером 3 см может спровоцировать развитие спаечного процесса и препятствовать зачатию. Часто пациентки с эндометриоидным образованием на яичниках обращаются к гинекологам с жалобами на бесплодие.

ЭКО после эндометриоидной кисты яичника

Если попытки забеременеть оказываются неудачными, то гинеколог может рекомендовать ЭКО. Репродуктолог должен выбрать протокол и препараты для стимуляции с учетом анамнеза пациентки, ведь существует риск повторного возникновения кистозных включений. Но многим женщинам удается забеременеть с помощью ЭКО после лапароскопии.

Заключение

Эндометриоидная киста яичника провоцирует появление сильных менструальных болей, постоянных болевых ощущений в нижних отделах живота, крови из влагалища после завершения менструации. Выявить эту патологию можно при проведении комплексного гинекологического обследования. Пускать на самотек заболевание нельзя. Врач может назначить консервативную или оперативную терапию.

Использованные источники: ginekola.ru

Похожие статьи